生殖胚胎学 女性生殖器 女性生殖系统解剖.pptx

;;;生殖腺：卵巢 生殖管道：输卵管、子宫、阴道 附属腺 ：前庭大腺;;前缘—系膜缘，借卵巢系膜 与子宫阔韧带相连， 中部有卵巢门。 后缘—游离。 上端—与输卵管伞相接触， 并借卵巢悬韧带连于 骨盆上口。 下端—借卵巢固有韧带与子 宫相连 内侧面—朝向骨盆腔 外侧面—贴骨盆腔侧壁;卵巢组织学结构：;　　 ;卵巢;· ;原始卵泡; 初级卵母细胞增大，胞质内细胞器增多 卵泡细胞增生，为立方形或柱状，单层或多层 形成透明带 形成卵泡膜 ;初级卵泡超微结构模式图;早期的初级卵泡;晚期的初级卵泡; 卵泡细胞之间出现一些小腔隙，卵泡腔 形成卵丘,放射冠 构成卵泡壁的卵泡细胞称颗粒细胞，参与合成雌激素;早期的次级卵泡;晚期的次级卵泡;卵丘; 1.颗粒层 2.卵泡腔 3.卵丘 4.初级卵母细胞 5.卵泡膜;卵泡膜; 初级卵母细胞直径增大，卵泡液急剧增多， 卵泡体积显著增大，向卵巢表面突出 排卵前36～48h，初级卵母细胞恢复并完成第 一次减数分裂，形成次级卵母细胞和第一极 体，次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂，停滞在分裂中期;经腹腔进入输卵管;排卵模式图; 黄体的概念 颗粒黄体细胞：颗粒细胞分化而来，分泌孕激 素 膜黄体细胞：卵泡内膜细胞分化而来，与颗粒 黄体细胞协同作用分泌雌激素;粒黄体细胞和膜黄体细胞;白 体; 闭锁卵泡 绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在发育的不同阶段停止生长,并退化的卵泡称为闭锁卵泡。 ;;;子宫内腔分为两部： 子宫腔—为前后扁的三角形 子宫颈管—呈梭形，下口通阴道称为子宫口。未产妇的子宫口呈圆形；分娩以后为横裂状。;●子宫的位置 ;主要有盆底肌和子宫的韧带，韧带有： 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带;子宫阔韧带—为子宫前后面的腹膜形成的双层腹膜皱襞。　　 作用为限制子宫向两侧移动。;子宫圆韧带—为平滑肌纤维和结缔组织构成的圆索。起于子宫体前面的上外侧，经腹股沟管止于阴阜和大阴唇皮下。 功能为维持子宫前倾。;子宫主韧带—是从子宫颈两侧缘延至盆侧壁的大量纤维组织束和平滑肌纤维的总称。 是维持子宫颈正常位置的重要结构。;骶子宫韧带—由平滑肌纤维和结缔组织构成，从子宫颈后面的上外侧，向后弯行绕过直肠的两侧，止于第2、3骶椎前面的筋膜。 功能：与子宫圆韧带协同，维持子宫的前倾前屈位。;子宫的组织学结构：; 子宫壁分为：外膜、肌层、内膜。 功能层：浅表 4/5 子宫内膜 基底层：基部 1/5 ;子宫壁;子宫内膜的血液供应;① 月经期 第1-4天，黄体退化。 雌、孕激素↓↓,功能层内膜萎缩，坏死、剥脱，出血.? ;;增生期子宫内膜;增生期子宫腺;③ 分泌期（黄体期） 第15-28天，雌、孕激素↑ 黄体生成，腺体、螺旋动脉 进一步增长、弯曲，子宫腺 极度弯曲，腔变大呈囊状，内 充满分泌物，螺旋动脉伸达浅 部，子宫内膜增厚，内膜厚而 松软。  ?;分泌期子宫内膜;分泌期子宫腺;子宫内膜周期性变化模式图;;;阴道穹以阴道穹后部最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻。临床上可经阴道后穹引流凹陷内的积液。;阴道的毗邻： 前方有膀胱和尿道 后方邻直肠 下部穿经尿生殖膈;; 包括以下结构： 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球 前庭大腺;;广义的会阴：是指封闭骨盆下口的所有软组织，呈菱形。以两侧坐骨结节之间的连线为界分为两个三角区。 尿生殖区 前方，内有尿生殖膈，男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过。 肛区 后方，内有盆膈，中央有肛管通过。;肛三角肌群:肛提肌、尾骨肌;盆膈又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖在其上、下面的筋膜构成。上表面的筋膜为盆膈上筋膜，下表面的筋膜为盆膈下筋膜。盆膈封闭骨盆下口的大部分。 ; 尿生殖膈上、下筋膜和其间的会阴深横肌共同构成三角形的膈称尿生殖膈 与盆膈共同封闭骨盆下口。;;位置：胸前部，胸大肌表面。 形态：成年未哺乳的乳房呈半球形，紧张而富有弹性。;乳房由皮肤、乳腺和脂肪组织构成。 乳腺叶 由乳腺组织被脂肪组织分隔成，共15～20个。 输乳管 每个乳腺叶的排泄管道，呈放射状排列，开口于乳头。 乳房悬韧带 在乳腺与皮肤及胸肌筋膜之间连有的结缔组织束，有支持乳房的作用。 ;end！