自体输血概述-自体输血名词解释.pdfVIP

自体输血概述 自体输血概述 一、 自体输血发展简史 一、 自体输血发展简史 自体输血的历史已有 100 余年，早在 1818 年，英国的 自体输血的历史已有 100 余年，早在 1818 年，英国的 一名医生 James Blundell 首次给狗进行自体输血试验，获 一名医生 James Blundell 首次给狗进行自体输血试验，获 得了成功。1885 年 Miller 和 Duncan 等医生在做髋关节离断 得了成功。1885 年 Miller 和 Duncan 等医生在做髋关节离断 术中，用磷酸钠对手术中流出的血液进行抗凝后回输，获得 术中，用磷酸钠对手术中流出的血液进行抗凝后回输，获得 了成功。1886 年 Duncan 医生在给一位铁道事故伤员进行下 了成功。1886 年 Duncan 医生在给一位铁道事故伤员进行下 肢截肢手术时再次进行回收式自体输血试验，这次手术共输 肢截肢手术时再次进行回收式自体输血试验，这次手术共输 入伤员自体血液约8盎司 (1盎司 5.28ml)，没有发生并发症。 入伤员自体血液约8盎司 (1盎司 5.28ml)，没有发生并发症。 此后自体血液回输陆续出现。1914 年德国的Theis 报告 3 例 此后自体血液回输陆续出现。1914 年德国的Theis 报告 3 例 宫外孕破裂 的孕妇进行 自体血液 回输 。1917 年美 国的 宫外孕破裂 的孕妇进行 自体血液 回输 。1917 年美 国的 Iockwood 给一名斑氏综合征患者进行脾切除术时，将脾脏的 Iockwood 给一名斑氏综合征患者进行脾切除术时，将脾脏的 血液回输给患者。截至 1936 年，美国医学文献已有 279 例 血液回输给患者。截至 1936 年，美国医学文献已有 279 例 术中自体血液回输的报告。 术中自体血液回输的报告。 当时由于回收血液技术的落后，常常会引起并发症，加 当时由于回收血液技术的落后，常常会引起并发症，加 上异体血源并不缺乏和使用方便，所以在 20 世纪 30 年代后 上异体血源并不缺乏和使用方便，所以在 20 世纪 30 年代后 的一段时间内自体输血逐渐被人们遗忘。到 20 世纪 60 年代， 的一段时间内自体输血逐渐被人们遗忘。到 20 世纪 60 年代， 随着过滤与血液加工技术日趋成熟，自体输血并发症大大减 随着过滤与血液加工技术日趋成熟，自体输血并发症大大减 少，加之麻醉技术的进步和开展高难手术的需要，异体血液 少，加之麻醉技术的进步和开展高难手术的需要，异体血液 来源 日趋不足，特别是 80、90 年代人们对艾滋病和肝炎等 来源 日趋不足，特别是 80、90 年代人们对艾滋病和肝炎等 输血相关传染病的恐惧，自体输血逐步受到重视，促使自体 输血相关传染病的恐惧，自体输血逐步受到重视，促使自体 输血的研究与临床应用又一次得到迅速发展。 输血的研究与临床应用又一次得到迅速发展。 1966 年 Dyer 在一项狗的自体输血实验中，发明了一个 1966 年 Dyer 在一项狗的自体输血实验中，发明了一个 血液回收装置，通过真空负压将 血液回收装置，通过真空负压将 狗流出的血液吸进一个玻璃瓶的上部，并且当血液通过玻璃 狗流出的血液吸进一个玻璃瓶的上部，并且当血液通过玻璃 瓶上部进入底部时可以被过滤。 瓶上部进入底部时可以被过滤。 20 世纪 60 年代后期，Klebanoff 在 Dyer 基础上发明了一个 20 世纪 60 年代后期，Klebanoff 在 Dyer 基础上发明了一个 能够迅速收集和回输流出血液的装置，这个装置采用体外循 能够迅速收集和回输流出血液的装置，这个装置采用体外循 环中常使用的一个滚动泵和一个可过滤的储血罐，使用前先 环中常使用的一个滚动泵和一个可过滤的储血罐，使用前先 用肝素盐水灌注，肝素化后开始操作。Klebanoff 用他发明 用肝素盐水灌注，肝素化后开始操作。Klebanoff 用他发明 的第一台自体血回输装置在越战中为 10 名伤员成功地进行 的第一台自体血回输装置在越战中为 10 名伤员成功地进行 了自体血回输。 了自体血回输。 1970 年美 国第一代非洗涤 回收式 自体血液 回输器 1970 年美 国第一代非洗涤 回收式 自体血液 回输器 -Bentlv ATS100 问世