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PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数
口腔护理考核评分标准
科室: 姓名: 分数:
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
备齐用物:治疗盘内盛治疗碗(内盛漱口溶液泡的棉球16个、弯血管钳、镊子)、压舌板、清洁弯盘、吸水管、口杯盛漱口水、治疗巾、棉签、手电筒、必要时备开口器。外用药按需准备如:石蜡油、制霉菌素甘油等
10
少一件扣1分
操
作
流
程
质
量
评估
60
1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作
2、评估病人的身体状况,重点评估口腔粘膜情况
3、了解需要、洗手、戴口罩
2
2
2
一项不符合扣1分
流
程
1、携用物至病人床旁,核对,协助病人侧卧或头偏向一侧,体位舒适,治疗巾铺于颌下,置弯盘于口角旁,清点棉球
2、湿润口唇、口角,协助病人用温开水漱口后观察口腔黏膜有无出血、溃疡等,取下活动义齿
3、嘱病人咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以弯血管钳夹含漱口液的棉球由内向门齿纵向擦洗,同法擦洗对侧
4、嘱病人张口或以压舌板轻轻撑开,擦洗左侧牙齿上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→弧形擦洗颊部
5、同法擦洗另一侧
6、擦洗舌面、舌系及硬腭部。擦洗完毕,清点棉球
7、协助病人漱口
8、再次观察口腔黏膜。正确用药处理口腔溃疡及口唇干裂等
9、撤去治疗巾,擦干口唇、面部
10、操作后交待注意事项,协助病人躺卧舒适,观察、询问感受
11、整理床单位,正确处理用物
12、洗手,记录
4
6
6
10
10
4
2
4
2
2
2
2
一项不符合扣1分
终末质量
观察
指导
20
1、告知病人操作过程中的配合事项
2、操作过程中观察病人反应,指导正确的漱口方法
2
2
一项不符合扣1分
提问
口述正确
4
酌情扣分
操作
评价
1、病人明确目的、能配合,口唇润泽,感觉舒适、清洁、口腔无异味,有安全感,无不良反应
2、棉球湿度适宜、正确使用压舌板,擦洗顺序、方法正确,操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧,操作熟练,流程准确
5
7
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤10min
每超30s扣0.5分
计时从携用物至病人床旁始至洗手止
总分
100
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