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保山市第二人民医院妇产科产后大出血应急预案
有高危因素汇报主任
确定分娩方式(经阴道或剖宫产) 进入产房开放静脉
术中出血大于500且有上升趋势
立即通知检验科配血
发现不凝血
产后观察
血常规
检验科30分钟
凝血功能
内完成相关检
交叉配血
查并配好血等
待输血
继续出血
保守无效继续出血
转运要求迅速安全启动产后出血手术应急预案麻醉科再次组织全院急救专家组协助抢救
转运要求迅速安全
启动产后出血手术应急预案
麻醉科
再次组织全院急救专家组协助抢救
注:
1启动输血绿色通道时机,由妇产科决定、签字并负责事后补办相关手续(输血费、保 证金等)。
2科室每次抢救由科主任或高年资医师任抢救小组组长,负责安排整个抢救流程和细
节,包括专人谈话、签字、汇报、转运、记录、拿血拿化验单、催费等。
3为保证输血安全每次输血必须开申请单、注明时间。
4检验科原则上保证30分钟内完成输血前准备工作,以接到申请单和标本为准,并注 明接到时间和发报告时间。 配血过程中如有溶血、标本检验单不符合等特殊情况检验 科及时联系妇产科。
5拿血事宜:由总值班调度驾驶班,检验科办理相关手续,迅速拿血。因此过程费时费
力,牵涉多个部门,且干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,
以免反复往返耽误时间。检验科配好血后立即通知病区护士拿血,护士必须在 5分钟内
拿血到位。特殊情况提前汇报总值班提前协调。
6经院部研究指定产后出血抢救专家组名单为: 组长:霍华英 成员:王春燕 金大龙
余天会徐建平王建杨大满段显忠和总值班,由总值班负责指挥联系。
7各科有协调不畅事宜及时汇报总值班。
备注:如果产妇出血较猛,血压降,则专人双合诊法压住子宫纠
正休克同时直接将产妇急送手术室!
血化验必要时每30分复查一次,并追结果!
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