治疗中神经系统退行性疾病药.ppt

治疗中枢神经系统退行 性疾病药  学习指南 目的与要求 1.左旋多巴药理作用及其机制、临床应用和不良反应 2.卡比多巴、司来吉兰、托卡朋、溴隐亭、金刚烷胺的药理作 用及临床应用;治疗阿尔茨海默病药的分类及各药的特点 苯海索及苯扎托品的应用  中枢神经系统退行性疾病 组因中枢神经元退行变性、脱失而引起的慢性进行性神经 系统疾病。神经细胞发生退行性病理学改变是其共同的特征 帕金森病( parkinson disease,PD) ●阿尔茨海默病( alzheimer disease,AD) ●亨廷顿病( huntington disease,HD) 肌萎缩侧索硬化症( amyotrophic lateral sclerosis ALs  目前除帕金森病患者通过合理用药可延长其寿命和提高生 活质量外,其余疾病的治疗效果还难以令人满意。 流行病学调查结果显示,帕金森病和阿尔茨海默病主要发 生于中老年。本组疾病仅次于心血管疾病和癌症。本章 重点介绍治疗帕金森病和阿尔茨海默病药  第一节抗帕金森病药  帕金森病 原发性 分类」·动脉硬化老年性 脑炎后遗症 化学药物中毒  4MMajor Symptoms of Parkinsons Disease Tremor Rigid ity A189· Bradykinesia Postural instabilit  病 侧脑室 尾核S 丘脑 之黑质紋状体多 苍白球 黑质-纹状体多巴胺能神经通路 DA()+△Ach(+)↑  正常 帕金森病 正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位,那 便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。而在 帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡,这是 黑质神经元减少的缘故。  oxidative stress D·MAO 0n-+H,On-Fe2→羟自由基 A 氧化神经膜类脂 complex I↓ 破坏DA神经元膜功能 谷胱甘肽消失 破坏细胞DNA 两多两少 神经元变性