正畸学考试试题（三）.docVIP

正畸学考试试题（三） 一、名词解释（每题５分，共３０分） １．Ｏpenbite ２．Ａvailable space ３．ＡＮＢ ４．Ｍvinium anchorage ５．直接性骨吸收 ６．终末平面 二、简答题（共２０分） １．如何判断青春生长高峰期。（５分） ２．简述内倾性深覆牙合的形成机制。（５分） ３．简述防止复发的原则。（５分） ４．长发育在正畸治疗中的应用有哪些？（５分） 三、问答题（５０分） １．诊断分析应涉及哪些内容？（１０分） ２．试述颅面代偿性生长机制及其临床意义？（１０分） ３．间隙分析应包括哪些内容？（１０分） ４．试述Ｘ线头影测量学在口腔正畸中的应用？（１０分） ５．试述正畸治疗在功能和形态上应达到的目标？（１０分） 参考答案 一、名词解释 １．开牙合，主要是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常，上下颌牙在正中粕位及下颌功能运动时无牙合接触。 ２．可用间隙是指下颌第一磨牙近中接触点沿下颌前磨牙颊尖、下尖牙牙尖经过正常排列的下切牙切缘到对侧下颌第一磨牙近中接触点的牙弓的弧形长度。又称下牙弓现有弧形长度。 ３．上齿槽座点．鼻根点下齿槽座点角。此角为ＳＮＡ与Ｗ角之差，代表上下颌基骨间的位置关系。ＡＮＢ角变大，表明趋于II类骨性关系；ＡＮＢ角变小或为负角，表明趋于皿类骨性关系。 ４．即最小支抗，指在矫正过程当中，作为支抗单位的支抗牙有较大的移动。一般占据拔牙间隙的1/2以上。 ５．在正畸牙移动的过程中，牙周膜无透明样变或透明样变被完全清除，骨质吸收直接发生于牙槽骨的表面，这种吸收方式称为直接性骨吸收。 ６．乳牙牙合从侧方观察时，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系称为终末平面。大致可分为三型：垂直型，近中型，远中型。 二、简答题 1．如何判断青春生长高峰期。 答：（１）身高和体重的生长状况。 （２）第二性征发育状况。 （３）手腕Ｘ线片检查 以手腕Ｘ线片上指骨髓钙化程度和某些骨的出现，作为判断全身发育和颅面发育的指标。 ２．简述内倾性深覆牙合的形成机制 答：（二）遗传因素。 （２）全身因素 儿童时期全身慢性疾病致颌骨发育不良、后牙萌出不足、后牙发育不足导致下颌向前、向上旋转，而前牙继续萌出，前牙槽发育过度。 （３）咬合因素 患者咀嚼肌力过大，限制了后牙槽的发育。 （４）口腔不良习惯 如咬上唇习惯造成上颌牙内倾，从而形成内倾性深覆牙合。 （５）替牙障碍 牙齿的萌出顺序异常如下颌尖牙晚于下颌第二双尖牙或第二磨牙萌出可以造成下颌前牙及上颌前牙内倾而形成内倾性深覆牙合。 （６）先天缺失恒下切牙或乳尖牙早失。 ３．简述防止复发的原则 答：（１）牙齿的过度矫治。 （２）早期治疗。 （３）严重扭转牙的牙颈部周围纤维切断。 （４）正颌外科 严重骨型畸形的正畸正颌联合治疗。 （５）永久性保持。 （６）口腔不良习惯的破除。 ４．生长发育在正畸治疗中的应用有哪些？ 答：（１）用于分析各类牙面畸形的发生和发展，对畸形作出正确的诊断。 （２）用于制定出合理的矫治计划，确定矫治的目标。 （３）用于指导治疗时机的选择。 （４）用于确定矫治的限度。 （５）用于判断预后。 三、问答题 １．诊断分析应涉及哪些内容？ 答：（二）颜貌分析 正侧面分析 正面观 面型 对称 面部比例 面下1/3 水平面等 侧面观 面型 鼻唇角 唇沟 下颌角 Ｅ线 （２）模型分析并结合口内检查 牙齿 牙列时期 咬合 牙弓 模型测量 间隙分析 牙弓基骨弓长度宽度 对称性 腭盖高度，Ｓｐｅｅ曲度 软硬组织情况 口腔卫生情况 关节分析 （３）生长分析：年龄 生物龄 （４）功能分析：是否有不良习惯，合功能 咀嚼 呼吸 吞咽等功能分析，有否早接触 或牙合干扰，下颌运动 ＩＣＰ ＲＣＰ等 （５以线分析：头影测量分析和一般分析 ２．试述颅面代偿性生长机制及其临床意义？ 答：（）在正常生长或病理情况下，代偿是机体的一种本能反应。代偿性生长也是颅面生长发育的一种重要机制特征。颅面颌骨的代偿性生长失调，则形成错牙合畸形。 （２）面部结构有各种不同大小形态的单元部分组合而成。在大多数个体中，由于结构上形成II类或皿类面型