脑梗死脑栓塞病人护理汇编.ppt

死病人的 救学内容 概念 分类 脑血栓形成 脑栓塞 (腔隙性脑梗塞) (脑分水岭梗塞) 概念 粳死( cerebral infarction CI) 系各种原因导致脑动 脉血流中断,局部脑组 水 织发生缺血缺氧性坏死或 脑软化而出现相应神经功能缺损。 脑血拴形成 概念 八、护理评估 病因和发病机制九、常用护理诊断 病理和病理生理十、护理目标 四、临床表现 十一、护理措施 五、实验室及辅助检查十二、护理评价 六、诊断要点 十三、其他护理诊断 七、治疗要点 十四、保健指导 概念 脑血栓形成( cerebral thrombosis) 即动脉血栓性脑梗死。 是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上 形成血栓,造成该动脉供血区血流中断,局 部组织发生缺血、缺氧、坏死而出现相应的 神经症状和体征。 二、病因与发病机制 病因 脑动脉粥样硬化(伴高血压最常见); 脑动脉炎;先天性脑动脉狭窄;血液粘 稠度增加。 ●诱因 所有导致血流缓慢、血压降低的因素。 二、病圆与发病机制 发病机制 粥样斑块脱落管壁溃疡-plt粘附一血栓 促进管腔狭窄血压下降、血流缓慢、脱 水 三、病理与病理生理 。病理分期(粳死后) 血栓 超早期(1-6h) 缺血部分阻塞 急性期(6-24h) 坏死期(24-48h) 软化期(3d-3W) 恢复期(3-4W后) 三、病理与病理生理 病理生理 缺血半影区(半暗带:IP): 梗死灶中心坏死区周围可恢复的部分血流 灌注区。 疗时间 卒中发生后最有效的治疗时间(6h之内)。 四、临床毖觋 临床特点 多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、 糖尿病者; 安静或休息状态发病,部分有前驱症状 (肢体麻木、无力等); 起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰; 多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。