2型糖尿病的口服药物治疗_慢性病培训讲座课件PPT.pptx

2型糖尿病的口服药物治疗;目 录;近30年来，我国糖尿病患病率显著增加，1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，糖尿病的患病率为0.67%； 2002年糖尿病的流行情况调查显示，城市人口的糖尿病患病率为4.5%1 2007年6月-2008年5月，一项由杨文英教授牵头的调查研究，14个省和直辖市的46239例20岁以上成年人，结果显示我国糖尿病患病率为9.7%227 2010年，一项由宁光教授等进行的调查研究，纳入98658例成年人，结果显示中国成人糖尿病患病率达11.6%3 ;我国2型糖尿病诊断率低、达标率低、并发症患病率高;我国糖尿病防治面临重大挑战;目 录;UKPDS研究：良好的血糖控制可显著降低并发症发生风险;UKPDS结果显示，与常规治疗组相比， SU/胰岛素/二甲双胍强化治疗组血糖控制更优;UKPDS研究：强化治疗组（SU/胰岛素/二甲双胍治疗）心血管风险显著降低;目 录;糖尿病发病机制：不和谐的“八重奏”;口服降糖药物的作用机制;口服降糖药物的选择;;低血糖是糖尿病管理中需解决的重要问题;可引起低血糖的降糖药物;二甲双胍;2013 AACE糖尿病综合管理路径强调肥胖和心血管危险因素控制;体重增加带来CV风险，挑战药物安全性;体重增加是心血管风险增加的独立危险因子;;不同降糖药物心血管终点研究的结果;2013 CDS指南关于口服降糖药物的疗效和安全性评估;口服降糖药物的不良反应;小 结;目 录;中国2型糖尿病防治指南推荐： α－糖苷酶抑制剂为2型糖尿病治疗的一线用药;阿卡波糖降低2型糖尿病患者HbA1c水平可达1.4%;降低餐后血糖;;阿卡波糖降低2型糖尿病患者的体重;MeRIA7：阿卡波糖显著降低2型糖尿病患者的心血管事件风险;MARCH研究为阿卡波糖成为中国2型糖尿病患者治疗的一线用药提供坚实循证 ;Δ=0.01, 95% CI (-0.12 ,0.14) P=0.90;阿卡波糖(24周);MARCH研究表明，新诊断2型糖尿病患者使用阿卡波糖的HbA1c达标率高达80%;MARCH研究表明，阿卡波糖着眼餐后，全面降糖;MARCH研究表明，阿卡波糖单药不增加2型糖尿病患者的低血糖风险;MARCH研究表明，阿卡波糖显著降低中国新诊断2型糖尿病患者体重 2.52kg;小 结;总 结;谢 谢