CT增强扫描简介与临床应用.ppt

CT增强扫描的简介以及临床应用;主要内容;CT增强扫描简介;含碘对比剂;造影剂不良反应;毒性反应 －－对肾功能的损害，即对比剂肾病。 　　　　　　（破坏红细胞及肾小管上皮细胞） －－多数对比剂对肾脏的损害是一过性的，只有极少　 　　数有高危因素的病人出现不可逆损害。 －－高危因素：糖尿病、肾功能不全、多发性骨髓瘤等 －－预防方法： 　　检查前水化：检查当日不禁水、检查前鼓励病人多饮水。　　 　　　　　　　　住院病人可检查前静滴液体１０００ｍｌ。;CT增强扫描的目地;;（一） 腹部CT增强扫描应用;;动脉期;肝脏多期增强扫描的意义;1 发现病灶;病例2 男性，67，B超体检发现肝右叶结节低回声病灶，无临床症状。 ;病例3 ; 有肝脏基础病变的病人（如慢性乙型肝炎、肝硬化等）病人应该： 每半年做一次超声检查， 做一次AFP测定， 有异常情况进行肝脏三期增强扫描。 ;2 增强扫描有助于肝脏病灶定性;低密度病变：边界光滑，囊壁薄 平扫CT值约0-20Hu 增强扫描无强化。;2 增强扫描有助于肝脏病灶定性;肝血管瘤;肝血管瘤;2 增强扫描有助于肝脏病灶定性;平扫 低密度;肝癌;;3 明确定位，显示组织关系;;皮质期; 肾脏增强扫描：肾癌; 肾脏增强扫描：肾癌;肾盂癌;肾脏增强扫描：显示肾癌下腔静脉瘤栓;;胰头癌， 包绕肠系膜上动脉;;盆腔CT增强检查;颈部CT增强检查;;胸部CT增强检查;（1）鉴别肺内孤立性病变;（1）鉴别肺内孤立性病变;（1）鉴别肺内孤立性病变;（1）鉴别肺内孤立性病变;（1）鉴别肺内孤立性病变;1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~;;1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~;;;;（3）明确纵隔结构与关系;;CT增强扫描新技术应用;;颈 部 CTA;;;体 部 血 管 CTA;主要内容