AIDSHIV基本知识、防治策略与干预措施.ppt

AIDS HIV基本知识、 防治策略和干预措施; 内 容; 第一部分; 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性的病死率极高的严重传染病,它的医学全称为获得性免疫缺陷综合症。HIV侵入人体后，直接侵犯CD4+T淋巴细胞，破坏人体的免疫系统，使感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致各种机会性感染和肿瘤。目前还没有疫苗可以预防，药物只能抑制病毒。 注意:艾滋病不要误写为“爱滋病”。;艾滋病病毒与艾滋病英文名词;一、HIV病原学; HIV-1基因具有高度变异性，其在传播过程中，产生很多亚型。目前流行的亚型有11个，为主要群体（M群：A、B、C、D、E、F、G、H、I、J亚型）和次要群体（O群：O亚型）。 各亚型间的核苷酸序列差异较大，A－H亚型间差异一般在22％－35％之间，而O亚型与A－H亚型之间差异高达50％以上。 HIV-1亚型的鉴定和区分，主要是根据HIV-1 env基因C2-V3区的不同序列来决定。;HIV病毒电镜模式图;*;HIV基因组;HIV生活周期; HIV感染细胞过程 HIV-1囊膜糖蛋白gp120与靶细胞上的受体CD4结合 gp120的构象发生改变 继而与靶细胞上的辅受体CCR5结合 导致gp41的构象改变 暴露其融合肽并插入到宿主细胞膜 病毒侵入宿主细胞 ;Mature forms of HIV in a tissue sample;ENVelope 包膜抗体;GAG 抗体 (group antigen specific) ;POL 抗体; HIV对外界环境中理、化因素抵抗力远低于HBV,常用消毒剂均可使其失活。 0.5%次氯酸钠或70%酒精1min即可使HIV失活。 HIV离体干燥环境下2至7min即可失活。 HIV对热敏感，WHO推荐100 ℃20分钟灭活HIV。;HIV对外界的抵抗力; 1981年6月5日，美国疾病预防控制中心——《发病率与死亡率周报》, 世界首次有关艾滋病的正式报道 。 目前，艾滋病成为全球重大公共卫生问题。;艾滋病的特点;1987年CDC对HIV感染分类方法;急性期症状;无症状期;机会感染; 三、 病人常见的临床症状; ;Wasting;*; 鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病; 消耗综合征; 四、传染源与传播方式 ;（二）传播方式;性行为传播;血源性传播;*;母婴传播; 下列途径不传播HIV病毒;; （三）易感人群 人人都易???染。HIV的感染与人类的行为密切相关，男性同性恋、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、以及经常输血者如血友病病人属于高危人群。;第二部分;艾滋病预防; 以HIV感染者为线索的预防策略 第一步：发现HIV感染者 对感染者进行追踪，发现其接触者中的 感染者 第二步：对感染者干预，减少二代传播 减少性传播 减少注射吸毒传播 减少母婴传播;预防策略; ;一、控制艾滋病的方针和原则;二、 有效的艾滋病预防策略;三、有效控制艾滋病的关键措施;具体防制措施;㈠怎么早发现感染者？