四大权威专家谈肿瘤防治.ppt

如今，癌症正慢慢成为藏在我们每个人身边的“生命杀手”。全国肿瘤登记中心2011年监测数据的统计表明，每分钟约有6.4人患癌，高于前一年的每分钟6人。在今年中国医学科学院肿瘤医院举办的“肿瘤防治宣传周中国癌症防控高峰访谈”上，专家们就肿瘤防治的相关话题进行了权威解读。 赫 捷　中国医学科学院肿瘤医院院长王明荣　中国医学科学院肿瘤医院副院长、分子肿瘤学国家重点实验室研究员王绿化　中国医学科学院肿瘤医院副院长、放疗科教授陈万青　全国肿瘤防治办公室/全国肿瘤登记中心副主任 受访专家：（从左到右） 40岁后发病率明显上升 《生命时报》：今年肿瘤防治宣传周的主题是“科学认识癌症，倡导健康生活”。生活方式对防癌有多重要？ 赫捷：不健康或不恰当的生活方式与癌症有密切关系。举例来说，吸烟会导致多种疾病，如心脑血管病、癌症尤其是肺癌。长期大量饮酒尤其是烈性酒，也会增加罹患食管癌的风险。如果能戒烟限酒，便能在一定程度上降低肺癌、食管癌等癌症的几率。 因此，提倡健康的生活方式，让人们远离癌症。不幸的是，60%~80%的肿瘤病人到医院时已是中晚期，这与不了解癌症知识，没有及时发现癌症的早期症状有很大关系。与其他国家相比，我国的肿瘤发病率处于较低水平，但死亡率相对较高，一发现就是中晚期是原因之一。 《生命时报》：为什么说肿瘤是种“慢性病”？能在多大程度上预防？ 赫捷：肿瘤从发病到诊断和治疗是个漫长过程，特别是前期的发病过程很漫长。以食管癌为例，它从最早的轻度不典型增生到重度不典型增生，再到中早期原位癌的过程，一般需要5~10年，确诊后它的5年生存率一般为30%~50%，这又是较长的一段时间。 这也是我们提倡要积极预防肿瘤的重要原因。研究发现，1/3的恶性肿瘤可以预防，1/3可以治愈，还有1/3可以缓解。真正认识到这点就无需害怕，癌症和糖尿病一样，都是慢性病。 《生命时报》：目前，我国的肿瘤发病率如何，有哪些特点？ 陈万青：根据全国肿瘤登记中心2011年监测数据的统计，我国当年新增癌症病例337万，比2010年增加了28万，相当于每分钟就有6.4人患癌。由于年龄是肿瘤的重要危险因素，考虑到人口增长和老龄化，总体发病率变化不太大。 从统计上看，0～39岁年龄段恶性肿瘤发病率处于较低水平，40岁以后上升明显，到80岁年龄组达到高峰。死亡率方面，男性、女性分别在45岁、50岁以上年龄组开始有较大幅度升高。 我国的癌谱正在发生变化。以前生活水平较低，因吃得不好或不卫生，患上消化道癌，如食道癌的患者特别多，这些癌被称为“穷癌”。现在吃得精细，营养过剩，患结肠癌等“富癌”的人明显增多。 《生命时报》：肿瘤病人常见的误区有哪些？ 王绿化：主要有3个：第一个是以为今天诊断为肿瘤，明天就能治疗。其实，诊断为肿瘤只能说是“定性”，表明你得了肿瘤，但肿瘤的早晚、分期等“定量”信息，还需要更多详细检查。医生也想尽快为你治疗，但治肿瘤不能太着急，必须在充分的检查之后； 第二个是，一来就要求做手术。手术对肿瘤治疗的贡献确实是最大的，但目前有一部分肿瘤不是靠手术，或者说不能完全靠手术治疗，也需要放化疗，放化疗同样能治愈一些肿瘤； 第三，患者过于恐惧放化疗的副作用，如恶心呕吐、掉头发等。事实上，每一种治疗手段都有它的副作用。建议多与医生沟通，选择最佳治疗方案，以期达到最佳疗效。 隔夜剩菜不宜吃 《生命时报》：有不少声音认为，肿瘤存在过度治疗，您怎么看？ 王绿化：我认为，过度诊治是少数，实际上，很多肿瘤患者没有得到科学合理的治疗。我国肿瘤医生、设备等医疗资源不足，无法满足患者需求，这是肿瘤防控需要解决的重大问题之一。以放疗为例，在美国，每一百万人口有8~10台用于放射治疗的加速器。但前几年，全国登记统计发现，我国每一百万人口仅有接近1台用于放射治疗的加速器。 《生命时报》：在社交平台上，经常流传着一些致癌、防癌的食品，这些信息是否可信？ 赫捷：从目前的研究看，没有明确的证据表明，说吃什么东西就一定能得癌。但研究发现，有些食物或食物中的某些化合物与癌症有密切的关系，比如腌了很久的咸菜、酸菜、肉类等其中含较多的亚硝胺化合物。我跟大家吃的一样，但我从不吃做熟了的隔夜白菜，因为亚硝酸盐含量偏高。 《生命时报》：防癌体检是否真有必要？具体该怎么做？ 赫捷：专门为了检查癌症而做的体检叫防癌体检，与普通体检相比，它具有更强的针对性，更有利于帮助我们发现早期肿瘤。这是以后的发展方向，应引起大家的重视。 陈万青：年龄是肿瘤的重要筛查因素，肿瘤筛查不是从头查到脚。做筛查前应先做问卷调查，询问年龄、有无家族史、吸烟酗酒史等信息后，再根据风险因素有针对性地筛查。相对来说，年龄越大越要做筛查，不同年龄段重点也不同。 我国肿瘤治疗水平不比国外差 《生命时