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口腔医学本科选修课体系建设思考探析 　　 　口腔医学本科选修课体系建设思考探析 摘要：参照《口腔医学类教学质量国家标准》，探讨专业选修课的体系结构中开设人文类、专业类、科研素养和学科前沿类课程的必要性，并对合理设置专业选修课提出一些建议。 　关键词：口腔医学；专业选修课；课程体系 专业选修课是与专业有关的选修课总称，是对专业基础知识的补充和发展，是本科生培养方案中重要的组成部分。专业选修课的开设有助于学生夯实基础理论、拓宽知识面，形成系统的知识体系，对提高综合素质、培养创新精神、适应社会需求具有重要的作用[1]。目前国内大多数医学院校五年制本科口腔医学专业课程主体安排在第四学年，教学任务较重，如何建立专业选修课体系，如何协调好专业必修课和专业选修课的关系，各院校纷纷结合各自实际情况在进行探索和改革。本文以《口腔医学类教学质量国家标准》（下文简称《国标》）为参考，对专业选修课体系建设进行初步探讨与研究。 　1 口腔医学专业选修课的组成 《国标》对本科口腔医学专业毕业生应达到的基本要求做出了明确规定，其中涉及三大部分的内容：一是思想道德与职业素质，二是知识目标，三是口腔医学技能目标。因此，要使学生建立较系统的知识体系，专业选修课也应紧密围绕以上三部分内容来设置。课程设置既要考虑避免与前期的必修课和非专业选修课重复，更要体现出口腔医学专业的特点。 　1.1 口腔医学人文类课程 医学人文教育对医学生成为临床医师至关重要，在医学教育的早期开展医学人文教育对于医学生学习专业课程具有促进作用[2]。《国标》中要求口腔医学生掌握与口腔医学相关的人文社会科学。在本科生教育中，医学院校要注意将人文学科整合到医学课程中，将专业教育和人文教育结合起来，在专业课程教学中渗透人文精神[3]。因此，对低年级的医学生，可以开设口腔医学导论、口腔医学史、口腔医学人文学、医患沟通等课程（见表 1）。口腔医学导论是引导口腔医学生入门的必要课程，是口腔医学专业知识在基础与临床阶段的早期渗透，有利于学生结合口腔医学专业学好基础与临床课程，并且尽早接触口腔各专业内涵[4]。口腔医学史是一门研究口腔医学发展过程和规律的科学，学习口腔医学史可以使口腔专业的医学生了解口腔医学在社会不同历史阶段的发展情况和特点，有助于扩大口腔医学生的人文知识面，提高医学生的职业兴趣，激发医学生学习口腔专业的热情[5]。口腔医学人文涵盖人文学科中的各分支学科。现代医学教育不仅要重视理论与技术的教育，也应该关注对医学生医学人文精神的教育和培养[6]，设置口腔医学人文课程有助于口腔医学生树立爱 　岗敬业的信念，学习应对矛盾的技巧，培养医学生的综合人文素养[7]。医患沟通主要介绍医学沟通的基本理论和技能，设置这门课程体现了将医德教育贯穿于医学教育全过程培养医德高尚医生的教育宗旨，提高了医学生的沟通交流能力，促进了和谐医患关系的建立[8]。 　1.2 口腔医学专业类课程 随着学科的不断发展，对疾病研究的不断深入，诞生了越来越多的三级学科甚至四级学科、交叉学科、边缘学科等，向学生适当讲授这些学科的一些知识，可以有益补充现有的必修课程，有助于学生了解学科前沿，具备更开阔的视野，形成更全面的知识体系。目前专业课的设置在国内医学院校之间略有不同，有些专业课可能被设置为必修课，也可能被设置为选修课，这与院校间培养目标和教学条件的差异有关。例如，口腔种植学在《国标》中是一门核心课程，但人民卫生出版社并没有对应的五年制《口腔种植学》本科教材，口腔种植学的有关内容分散在“口腔颌面外科学”和“口腔修复学”的章节中，这种分学科进行讲授的模式使学生难以系统学习。因此，对于因某些自身原因未单独开设口腔种植学的院校，可考虑将其设置为专业选修课进行讲授，教材可参考北京大学医学出版社的《口腔种植学》本科教材。对于牙合学、口腔设备等课程，虽然《国标》中没有明确要求作为口腔医学本科生的核心课程，但牙合学是口腔医学重要的分支学科之一，属于口腔医学基础类学科，也是口腔临床类的应用学科，与口腔多个学科关系密切，为学生开设牙合学将有助于口腔医学生建立系统治疗口腔疾病的思维[9]；口腔设备学是介绍口腔设备的发展、相关理论与技术的学科，本科教学中开设这门课程，可以帮助医学生了解口腔设备的基本原理、操作常规、维护保养和简单的维修知识，为学生未来顺利开展临床工作打下基础，也是培养口腔新型实用人才的需要[10]。有的院校这两门课程都开设，而且设置为必修课，也有的院校都未开设，从形成知识的系统性来讲，建议学、口腔设备学至少应开设为专业选修课（见表 2）。 　1.3 研究方法和学科前沿类课程 《国标》指出，课程设置应合理全面，至少开设两门针对研究方法、学科前沿的必修课或选修课。医学院校在开设专业选修课时必须考虑以上要求，可选择性开设的课程有循证口腔医学、医