医院实验室操作生物危害防护标准操作规程.docVIP

医院实验室操作生物危害防护标准操作规程 一、标本运送和接收的安全操作 1．标本容器：标本应用防漏的有盖塑料容器盛装，容器上贴标签。将标本容器放入外附化验单的胶袋内，然后将之放入坚实的专用标本运送箱内。保持标本直立，以尽量防止泼溅。 2．标本勿摇晃，以免溶血或溢出。 3．运送人员运送过程中不可无故逗留或聊天，更不得打开标本运送箱。 4．运送人员不可直接用手接触际本；不可将标本放人口袋内；不可戴手套按压电梯按钮。 5．运送过程中，如标本打翻泼洒时，应先检查是否受伤，留于原地，立即打电话给检验科和医院感染管理科，让专职人员现场查看。 6．标本接收：实验室应设置专门的标本接收窗口。 7．打开包装：需进行接种的标本容器要在生物安全柜内打开，并准备好含氯消毒剂。容器有破碎或标本泄漏时，应立即丢弃至医疗废物容器内，并填写拒收单，通知相关部门重新采集标本。 二、实验室的基本安全操作 所有微生物标本接种应在生物安全柜内操作，应尽量减少气溶胶和微小液滴形成。工作台上放置一块浸有含氯消毒液的纱布，使用后按感染性医疗废物处理。见表78—1． 表78—1 实验室的基本安全操作 感染性物质传播途径 材料和操作 目标 正确的操作 经呼吸道吸入 接种针和环 避免被接种物洒落 微生物接种环的直径为2～3 mm，完全封闭，长度小于6 cm以减小抖动 接种标本 避免产生气溶胶 电子加热器消毒接种环，不应在培养基上冷却接种环 培养基上划线 避免病原体溅起 轻轻划线 标本涂片 避免产生气溶胶 不应直接倒在玻片上 痰液涂片干燥 避免产生气溶胶 不用明火烧 移液管 避免产生气溶胶 不应反复吹吸混合含有感染性物质的溶液 经消化道摄入 移液管 避免经口摄人 不应用口吸移液管 实验材料 避免经口摄人 不应将实验材料置于口内，不应舔标签，不应在实验室内饮食和储存食品 皮肤和眼睛接触 戴手套 避免接触传染性物质 应戴一次性手套，避免触摸口、眼及面部减少使用注射器和针头；用过的针头不应折弯、剪断、折断，重新盖帽、从注射器取下，不应用手直接操作；注射器不应用于移液丢弃在锐器 锐器损伤 皮下注射针头 避免意外注入感染性物质 盒中 针头、玻片以及 避免意外受伤 破碎的玻璃 血培养瓶 避免意外受伤 针刺入瓶时注意安全 三、其他安全操作 (一)血清分离 1．操作时应戴手套及护目镜。 2．血液和血清应小心吸取，不能倾倒。 3．移液管使用后应清洗、消毒、压力蒸汽灭菌(121℃ 4．带有血凝块等的废弃标本管，加盖后放入医疗废物容器内。 5．备有含氯消毒剂以清除喷溅和溢出标本。 (二)装有冻干感染性物质安瓿的开启 1．在生物安全柜内操作。 2．首先用75％乙醇消毒安瓿外表面。 3．如果管内有棉花或纤维塞，可在管上靠近棉花或纤维塞的中部锉一痕迹。 4．用浸泡75％乙醇纱布包起安瓿以保护双手，手持安瓿，从标记锉痕处打开。 5．将顶部小心移去，放人锐器盒内。 6．如果塞子仍然在安瓿上，用消毒镊子除去，弃于医疗废物容器内。 7．缓慢向安瓿中加入营养肉汤以重悬冻干物，避免出现泡沫。