2017防爆电梯定期检验自检报告(改)综述.docx

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防 爆 电 梯 定期检验自检报告 使用管理责任单位 : 使用登记证编号: 设 备 代 码: 设 备 类 别: 设 备 品 种: 检 查 日 期: 维保单位全称 : ( 公章 ) 说 明 1、本报告适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修的自行 检查。 2、本报告依据 GB31094-2014 《 防爆电梯制造与安装安全规 范》、 TSG T7003-2011《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制 驱动电梯》及一号和二号修改单等法规、标准制定。 3、“自检结果”栏填写“合格” 、“不合格”和“无此项” 。也可 以用符号表示合格: “√ ”不合格:“×” 无此项:“/ ”,要求测试 数据的项目应填写实测数据, 测试多个或一组数据时在附表或附图中 记录。 4、本自检报告无 相关人员签名、未填写自检日期、未加盖自 检专用章或公章无效。 5、本报告由 计算机打印输出 ,不得更改,涂改无效。 6、本报告一式三份,由特种设备检验机构、使用管理责任单位 和自检施工单位分别保存。 7、本报告无 使用管理责任单位、维保单位公章无效。 信息表 设备品种 使用登记编号 使用管理责任单位 设备使用地点 使用单位代码 安全管理人员 安全管理人员证号 联系电话 使用单位设备编号 制造单位名称 型号 产品编号 制造日期 维护保养电话 电梯维护保养单位名称 使用单位联系人 电梯救援编号 使用单位联系人电话 维保单位救援联系人 救援联系电话 整机防爆标志 燃爆物质 区域防爆等级 设备 额定载重量 kg 额定速度 m/s 技术 □集选控制; □并联控 层/站/ 数 参数 层 站 门 控制方式 制;□梯群控制 1、机房的空气温度保持在 5℃~ 40℃之间; 2 、电源输入电压波动在额定电压值± 7%的范围内; 3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃; 4 、对井道进行了必要的封闭 检 验 5、检验现场(主要指机房、井道、轿顶、底坑)清洁,没有与电梯工作无关的物品和设备,基站、 条 件 相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌。 检验条件是否符合要求:是□ 否□ 经检验,涉及电梯施工的土建工程符合设计文件和标准的要求,电梯制造质量经确认符合要求,所 检 检项目均符合 TSGT7003-2011 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及一号、二 验 结 号修改单和 GB31094-2014《防爆电梯制造与安装安全规范》的规定,同时达到电梯设计文件的要求 论 自检合格 。 维护保养人员:(签字) 维护保养单位(盖章) 年 月  电梯自检合格已具备检验条件,可进行定期检验。 使用单位(盖章) 年 月 (一)技术资料检查 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16  自检项目、内容、要求求与资料 自检结果 (1) 使用登记资料,内容与实物相符 1 (2) 安全技术档案 技 1.4 电梯管理规章制度,含应急措施、救援预案、电梯 术 使用 钥匙管理制度 资 资料 料(4) 与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同 电梯管理人员和作业人员的特种设备作业人员证 防爆电气部件的铭牌上至少标明型号、出厂日期、防爆 2.1 标志、防爆合格证号、制造厂名称或者商标和相关技术参数 防爆 等,其防爆合格证号应在有效期内; 等级 防爆电气部件的防爆类型、级别、组别应符合现场相应 C 防爆等级要求。 2.2 (1) 防爆电气部件外壳应光滑无损伤,透明件应无裂纹;外壳 要求 (2) 接合面应紧固严密,相对运动的间隙防尘密封应严密; 紧固件应无锈蚀、缺损;密封垫圈应完好; 2.3 2 本安 本安型电气部件(控制柜、操纵箱、召唤箱、轿顶检修箱、防 部件 接线箱盒、旋转编码器等)应当设有本安标志的铭牌。 爆 C 技 (1) 隔爆型电气部件应符合本规则 2.1 项和 2.2 项相应防术 2.4 爆要求; 要 隔爆 (2) 隔爆型电气部件其电气联锁装置必须可靠,当电源接通求 型设 时壳盖不应打开, 而壳打开后电源不应接通。 如无联锁装置 备 则外壳上应有“断电后开盖”警告标志; (3) 隔爆型电气部件的隔爆面不得有锈蚀层、机械伤痕,严禁刷漆。 2.5 增安 增安型电气部件应符合本规则 2.1 项和 2.2 项相应的防爆 部件 要求。 C 2.6 (1) 浇封型电气部件应符合本规则 2.1 项和 2.2 项相应的 浇封 防爆要求; 部件 (2) 浇封型电气部件的浇封表面不得有裂缝、剥落,被浇封 部分不得外露。 序号 自检项目、内容、要求求与资料 自 检 结 果 (1) 油浸型电气部件应符合本规则 2.1 项和 2.2 项相应的 2.7 防爆要求; 油浸 油浸型电气部件必须密封良好,不允许渗漏油,油位高 部件 18 度在

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