- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
仅供个人参考
仅供个人参考
不得用于商业用途
不得用于商业用途
住院时间超过30天患者阶段分析
(2014年1月至6月)
为加强住院患者管理,促进医疗质量持续改进,保障医疗安 全,减轻患者的经济负担,监控过度诊疗行为 ,完善服务流程,
我院制定了《住院时间超过 30天的患者管理规定》,《关于进一 步加强对住院时间超过 30天的患者管理规定》现已正式实施。
科室要严格监控,及时对住院时间超过 30天患者分析、评
价,查找原因,持续改进。医务科承担监管责任,负责对超长住 院日病例进行重点跟踪,对住院日超长原因进行深度分析,查找 存在的问题及缺陷,反馈并力促科室持续改进。现将我院自规定 实施以来,住院时间超过 30天的患进行评价分析,总结如下:
一、检查概况
For personal use only in study and research; not for commercial use
我院一月份到六月份,住院时间超过 30天的患者,23个临
床科室共报送医务科 100例,具体各科例数分布详见附表,截至 填报日期,我院2014年1月以来,对住院时间超过30天的患者, 7个临床科室共抽取病历 30例,其中神经内科6例,保健科7例, 产科1例,风湿科1例,血液科7例、重症监护2例,肿瘤科6 例,
仅供个人参考
仅供个人参考
二、延长住院日具体原因分析
病情复杂、危重,不适宜出院( 20 例,占 66.67%)
For personal use only in study and research; not for commercial use
部分患者为恶性肿瘤晚期,全身多发转移,恶病质,需住院 对症支持治疗; 部分患者合并病种多, 治疗复杂, 住院时间延长; 部分疾病病程长,治疗复杂。
治疗所需时间长( 7 例,占 23.33%) 如放疗所需时间较长,多超过一个月;高压氧康复治疗、纠 正贫血疗程较长,皮肤软组织坏死长期换药等、部分手术术前准 备所需时间较长。
患方个人原因( 3 例,占 10.00%)
如交通事故、工伤等未达成处理意见,与对方存在纠纷;部 分患者存在异地医保报销问题;部分患者因公费医疗,病情虽不 重但拒绝出院或转诊下级医院;另外,偶有患者为就诊方便而拒 绝向上级医院或下级医院转诊。
涉及疾病确诊过程与转科( 2 例,占 2.11%) 如脓血便原因,首诊科室为消化科,经完善相关辅助检查确 诊结肠癌后转外科手术治疗,确诊过程及转科衔接占用住院时 间;部分疑难病例确诊较难,住院时间延长。
过度诊疗或服务流程不合理、 与所在科室发生医疗纠纷等 不得用于商业用途
仅供个人参考
仅供个人参考
不得用于商业用途
不得用于商业用途
其他原因。
上报病例中无医疗纠纷病例,不存在过度诊疗或者诊疗服务 流程不合理等问题。
三、改进错施
加强门诊流程管理,优化门诊布局,完善门诊管理制度, 落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验,优先处置急 危重症患者,及时收治,进行必要的检查和针对性的治疗,以尽 快控制病情、缩短住院时间、减轻患者负担。
加强急诊检诊、分诊,落实首诊负责制,通畅急诊、检验 科、影像科、住院处、手术室、 ICU、普通病房等单兀间的转接
流程,及时救治急危重症患者、收治需住院治疗的普通患者。
检验科、影像科、病理科等相关辅助科室在规定时限内出 具检查报告,以减少治疗等待时间,如因标本不合格等原因无法 出具报告,需及时与临床科室沟通;检查量较大的部门需合理安 排预约顺序,以尽量优化诊疗流程、缩短住院时间。
遵守各项规章制度和操作规程,提高业务水平,做好消毒 隔离,严格执行手卫生,控制院内感染、减少并发症。
规范诊疗常规,完善临床路径与单病种质量管理,缩短平 均住院日。严格执行疑难危重病例讨论制度,必要时联合多学科 会诊,制定最佳诊疗计划。
严格落实各项核心制度,做好各部门间衔接,优化转科流 程,为患者提供及时、有效的诊疗服务。
完善我院双向转诊、预约诊疗服务机制,对病情稳定, 但需长期康复的患者,说服其转诊下级医院;对治疗效果不理想 或我院不具备诊治能力的患者,说服其就诊上级医院,做好转送 工作,确保患者安全。
加强医患沟通、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培 训,提升医疗告知水平,争取患者的理解,减少隔阂,预防医疗 纠纷。
9、针对出于个人目的(公费医疗、交通事故、工伤、对方 索赔等)延长住院日,浪费医疗资源的患者,要建立有效沟通, 积极主动地说服其出院,通过宣传教育来帮助患者及其家属树立 正确认识。
个别科室对于住院超过 30 天患者上报积极性不高,科主任 及科室人员应充分认识对住院超过 30 天患者进行管理评价的重 要性, 医务科将会督促各临床科室加强住院病人的管理,规范 诊疗工作流程,提高工作效率。
附表:
住
您可能关注的文档
- 园区2009~2010学年第二学期期末调研试卷初一语文.docx
- 政治学原理(在线练习二及答案).docx
- 职业高中高考计算机专业试卷2.docx
- 中国通信市场监测报告(63个doc)47.docx
- 中国注册会计师执业规范及职业道德基本准则(doc9个)8.docx
- 重症监护患者皮肤压疮的护理.docx
- 朱艳华—实验报告—WTO规则.docx
- 住宅使用与质量说明(doc8页)_New.docx
- 注册安全工程师考试模拟试卷.docx
- 注册会计师考试重难点分析考情预测分析公司战略的层次().docx
- 2024年江西省寻乌县九上数学开学复习检测模拟试题【含答案】.doc
- 2024年江西省省宜春市袁州区数学九上开学学业水平测试模拟试题【含答案】.doc
- 《GB/T 44275.2-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第2部分:术语》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44275.2-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第2部分:术语.pdf
- GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构.pdf
- 《GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构.pdf
- GB/T 44275.11-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第11部分:术语制定指南.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44275.11-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第11部分:术语制定指南.pdf
- 《GB/T 44275.11-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第11部分:术语制定指南》.pdf
文档评论(0)