2021临床药师师资培训作业理论考核.doc

精选文档 1 / 35 理论考核试题 一、单选题（共30分，每题1分） 1 患者，男，32岁。5天前出现反复发热，热峰39℃，伴咳嗽、咳痰，肺部听诊：双肺呼吸音粗，右侧可闻及少量干湿啰音，门诊查血常规示 WBC 14×10^9/L，N% 81%，胸片示右侧中上肺炎症渗出，以下哪项为患者诊断社区获得性肺炎关键依据（ E ) A 发热 B 咳嗽、咳痰 C 双肺呼吸音粗，右侧可闻及少量干湿啰音 D 血常规示 WBC 14×10^9/L，N% 81% E 胸片示右侧中上肺炎症渗出 2 患者，女，75岁，既往有青霉素过敏史，3天前出现咳嗽、咳痰，胸片示两肺炎症，抗感染初始经验治疗不可选用（ A ) A 阿莫西林克拉维酸钾 B 头孢噻肟钠 C 头孢他啶 D 左氧氟沙星 E 莫西沙星 3 患儿，男，4岁，主诉“反复刺激性干咳伴发热4日”，入院查血清支原体抗体IgM抗体滴度为≥1：160，红细胞冷凝集素试验阳性，下列哪项为首选治疗药物（ C ） A 青霉素 B 头孢他定 精选文档 2 / 35 C 阿奇霉素 D 庆大霉素 E 氯霉素 4 患者，男，73岁，因“右下肢深静脉血栓、右下肢感染”入院治疗，血培养示MRSA，以下可选治疗药物中，不包括（ B ） A 万古霉素 B 美罗培南 C 利奈唑胺 D 替加环素 E 夫西地酸 5 患者，女，58岁，因肺部感染入院治疗，ICU予呼吸机机械通气，气管内痰培养为阴沟肠杆菌，AmpC酶阳性，以下可选择的方案为( E ) A 头孢他定 B 哌拉西林他唑巴坦 C 头孢西丁 D 头孢哌酮 E 头孢吡肟 6 根据《抗菌药物临床应用指导原则》，以下关于万古霉素使用适应症说法不正确的是( C ) A 适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染 B 可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染 C 粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药 精选文档 3 / 35 D 可用于经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者 E 不宜预防用药 7 患儿，男，1个月零4天，以“气促、吐沫4-5天”为主诉入院，诊断“重症肺炎，Ι型呼吸衰竭”，临床经验抗感染治疗效果不佳，欲根据培养结果调整治疗方案，以下哪种生物学检测结果可信度最高（ E ） A 咽试子 B 鼻咽部吸痰 C 痰培养 D 气管内痰培养 E 肺泡灌洗液培养 8 患者，女，27岁，妊娠28周，诊断为“支气管肺炎”需抗感染治疗，下列药物可以选用 的是（ A ） A 青霉素类、头孢类 B 氨基糖苷类 C四环素类 D 碳青霉烯类 E氟喹诺酮类 9 患者，女，32岁，近期出现尿频、尿痛、排尿不畅等症状，查尿常规示白细胞20个HP、红细胞15个HP、亚硝酸盐阳性，临床诊断“下尿路感染”，常见的病原菌不包括（ D ） A 大肠埃希菌 B 肠球菌 精选文档 4 / 35 C 白色念珠菌 D 溶血性链球菌 E 衣原体 10 患儿，男，6个月，诊断为“急性上尿路感染、膀胱输尿管反流Ⅱ度”，入院时伴发热、血象及CRP高，以下关于治疗方案说法不正确的是（ C ） A 静脉应用敏感抗生素治疗10～14天； B 可以先静脉应用2～4d，继而口服抗生素序贯治疗，总疗程1 0～14 天； C 可口服敏感抗生素治疗7天； D 对于反复感染者，可持续应用预防量抗生素 ( 1/3治疗量)，睡前顿服； E 预防感染不能有效控制尿路感染的反复，需及早进行外科干预； 11 患者，男，72岁，AECOPD发作入院，入院时伴中度肾功能不全，使用以下哪种抗菌药物无需减量（ C ） A 头孢噻肟 B 左氧氟沙星 C 莫西沙星 D 头孢他啶 E 氨曲南 12 患者，女，78岁，因“脑梗死”入院，长期留置导尿管，近期并发尿路感染，考虑为导管相关性尿路感染，对于患者的治疗，以下说法正确的是（ E ） A 该患者不宜使用导尿管，应尽早拔除 B 患者为老年患者，抵抗力弱，可考虑选用覆盖抗菌药物涂层的导尿管 精选文档 5 / 35 C 患者为老年患者，抵抗力弱，可予长期口服呋喃妥因预防尿路感染 D 患者为老年患者，抵抗力弱，可定期使用呋喃西林进行膀胱冲洗预防尿路感染 E 患者更换导尿管时，不宜常规预防应用全身使用抗菌药物以避免感染 13 患者，男，32岁，有冶游史，近期出现尿道口红肿，稍加挤压可有脓性分泌物排出，同时伴有尿频、