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（管理制度）龙济医院日常 消毒隔离制度 龙济的医院日常消毒、隔离制度 1 、 医务人员必须牢固树立无菌观念，严格严格执行消毒隔离规范。 2 、 处置室、换药室、注射室等特殊区域的有菌区和无菌区严格分开，标志明 显，认真执行“五壹”制。 3 、 处置室、换药室、注射室操作前、后必须用消毒液擦拭地面及台面，每天 早、晚各 1 次紫外线照射，时间不少于 1 小时/次，且有记录。每周用 5% 过氧乙酸空气加热熏蒸壹次（用量按 1g/m3 计算，密闭 2 小时），定期对 空气和物体表面进行采样监测，有记录。 4 、 病室每日晨前做好卫生清洁工作，病区采取湿式扫床或擦拭，擦布要求壹 桌壹布，用后消毒，、清洗，晾干后备用，病室应定时通风换气。 5 、 消毒液要定期监测、更换，保证有效浓度。高血压后的无菌物品，要保证 于有效期内使用。 6 、 医用垃圾和生活垃圾要严格分开，凡壹次性医疗塑料制品，用后必须先毁 型后经消毒液浸泡后，由专人回收焚烧处理，且有登记。 7 、 处置室、办公室、病室、走廊和厕所的卫生清扫工具要专用，分开放置， 标示清楚。 8 、 医院的污水按要求净化处理，每日有检测记录，确保污水排放达到国家标 准。 9 、 严格执行消毒隔离制度，每月对科室进行考核，且和奖金挂钩。 壹般消毒、隔离要求 1 、建立消毒隔离制度及操作常规，严格执行操作程序。 2 、严格区分无菌区，有菌物品存放区。要求标志明显，俩区之间有壹米之上的 间隔。 3 、接触病人和进入人体内的诊疗器械，须严格消毒。实行壹人壹次用壹消毒。 消毒棉签以双层袋分装扎紧，每袋不超过 50 支。 4 、无菌持物钳、容器、消毒液等，每周更换、消毒二次。换药室或使用较多的 科室，每天更换消毒壹次，无菌持物钳浸泡液面达轴节上 2-3cm ，镊子的1/2 处。 5 、各种治疗检查、换药器具及传染病人污染的用品，均需消毒浸泡后，于进行 清洁、灭菌。 6 、浸泡消毒器械时打开轴节，标明浸入时间。 7 、采用压力蒸汽灭菌，盖要严密，要有通气孔，布包须俩块双层布包裹，包布 壹次壹清洗，包的大小应不大于 30X30X50cm 。 8 、无菌包存放离地面20cm ，离屋顶50cm ，离墙面5cm 之上处。 消毒、隔离制度 1 、医护人员于工作时间要做到衣帽整齐，进入无菌操作时要带口罩，保持清洁， 彻底洗手，必要时用清洁消毒浸泡，要严格遵守无菌作业指导书。 2 、有菌区，无菌区要严格分开，，有菌、无菌物品要标记明显，分开放置，无菌 物品距离地面壹尺，无菌物品要注明灭菌日期，超过壹周重新洗刷灭菌， 使用过的壹切物品应清洁处理后方可送供应室。 3 、对深入组织，器官的医疗器械和用品，必须确保灭菌，各种注射，采血，穿 刺器械必须执行“五壹制”，取耳血壹人壹针，针灸科壹针壹穴壹消毒，口 腔科壹人壹盘，耳科壹人壹镜，换药壹人壹盘，凡士林纱条每周五灭菌。 4 、壹次性输液器用后及时回收，集中进行处理，壹次性注射器，输血器，接触 病人血及其他传染的污物、排泄物等废弃物，经处理后关至回收处，统壹 处理，每天壹次，有记录。 5 、外环境中空气、物体表面及污水排放均达到卫生标准，运送病人车辆，工具 每次进行消毒处理。 6 、妇科检查，人流垫布壹人壹换。 7 、无菌持物钳和容器，每周灭菌2 次且更换消毒液，污染时随时更换，各种装 置、广口瓶，每周六消毒壹次。 8 、每次服药杯要轻拭消毒，体温表用后消毒浸泡，消毒液每周更换壹次，血压 计袖带每周熏蒸壹次，吸氧导管每次更换，使用前再装。 9 、餐具用后消毒，病人被套、褥单每周更换壹次，新入院病人必须更换。 10 、手术室、分娩室、婴儿室、处置室、注射室、化验室、供应室、制剂室、烧 伤病房，血库均设紫外线灯，距被照射物的表面不宜超过壹米，每日照射 二次，每次壹小时，手术前后各照壹小时。 11 、手术室，每周空气熏蒸壹次，每月细菌培养壹次，且有记录。 12 、各科室桌面每日用消毒拭擦2 次。