宠物外产科 包扎法 绷带的操作技术.doc

职业教育现代宠物技术教学资源库 PAGE 1 绷带的操作技术 1.基本包扎法 卷轴带多用于动物四肢游离部、尾部、头部、胸部和腹部等。包扎时，一般左手持绷带的开端，右手持绷带卷，以绷带的背面紧贴肢体表面，由左向右缠绕。当第一圈缠好之后，将绷带的游离端反转盖在第一圈绷带上，再缠第二圈压在第一圈绷带。然后根据需要进行不同形式的包扎法缠绕（见图1）。无论用何种包扎法，均应以环形开始并以环形比利终止。包扎结束后将绷带末端剪成两条打个半结，以防撕裂。最后打结于肢体外侧，或以胶布将末端加以固定。卷轴绷带的基本包扎法有如下方法： 图 图1 （1）环形包扎法 用于其他形式包扎的起始和结尾，以及用于系部、掌部、跖部等较小创口的包扎。方法是在患部把卷轴带呈环形缠数周，每周盖住前一周，最后，将绷带端剪开打结或以胶布加以固定。 （2）螺旋形包扎法 以螺旋形由下向上缠绕，每后一圈遮盖前一圈的1/3～1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎。 （3）折转包扎法 又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径不一致的部位，如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎，每一圈均应向下回折，逐圈遮盖上圈的1/3～1/2。 （4）蛇形包扎 或称蔓延包扎。斜持向上延伸，各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫材料。 （5）交叉包扎法 又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位，方便关节屈曲。包扎方图2法是在关节下方作一环形带，然后在关节前面斜向关节上方，作一周环形带后再斜行经过关节前面至关节之下方。如上操作至患部完全被包扎住，最后以环形带结束（见图2 图2 （6）施罗德-托马斯氏架（见图3） 图 图3 施罗德-托马斯氏架 B.肱骨骨折 C.股骨骨折 A.桡尺骨骨折 D.胫骨骨折 2．各部位包扎法 （1）尾包扎法 用于尾部创伤或用后躯，肛门、会阴部施术前、后固定尾部。先在尾根作环形包扎，然后将部分尾毛折转向上作尾的环形包扎后，将折转的尾毛放下，作环形包扎，目的是防止包扎滑脱，如此反复多次，用绷带作螺旋形缠绕至尾尖时，将尾毛全部折转作数周环形包扎后，绷带末端通过尾毛折转形成的圈内（见图4）。 图 图4 （2）耳包扎法（见图5） ①垂耳包扎法 先在患耳背侧安置棉垫，将患耳及棉垫反折使其贴在头顶部，并在患耳耳廓内侧填塞纱布。然后绷带从耳内侧基部向上延伸到健耳后方，并向下绕过颈上方到患耳，再绕到健耳前方。如此缠绕3～4圈将耳包扎。 ②竖耳包扎法 多用于耳成形术。先用纱布或材料做成的圆柱形支撑物填塞于两耳廓内，再分别用短胶布条从耳根背侧内缠绕，每条胶布断端 相交于耳内侧支撑上，依次向上贴紧。最后用胶带“8”字包扎将两耳拉紧竖直。 图 图5 （3）前肢悬系包扎法（见图6） 图 图6 前肢悬系包扎法 B.绷带到对侧肩关节前方，再经胸底壁至患侧。 A.用绷带在腕关节上方提起患肢呈水平状，并紧贴肩部向上越过肩峰沿对侧胸侧壁向下经肩关节后方、胸底壁到患肢，托起前臂部。 C.如此来回缠绕数圈，将患肢提起。 图7 后肢悬系包扎法A.屈曲患肢髋、膝和跗关节后，用绷带将小腿提起B.绷带经股内侧到股外侧、小腿外侧C.按此缠绕2-3圈 图7 后肢悬系包扎法 A.屈曲患肢髋、膝和跗关节后，用绷带将小腿提起 B.绷带经股内侧到股外侧、小腿外侧 C.按此缠绕2-3圈 D.然后从股外侧开始经大腿后部，绕过跗关节到小腿外部 E.越过小腿的绷带再从股内侧至股外侧，按此重复几次，后肢即可悬吊起来 3．包扎注意事项 （1）按包扎部位的大小、形状选择宽度适宜的绷带。过宽使用不便，包扎不平；过窄难以固定，包扎不牢固。 （2）包扎要求迅速确实，用力均匀，松紧适宜，避免一圈松一圈紧。压力不可过大，以免发生循环障碍，但也不宜过松，以防脱落或固定不牢。在操作时绷带不得脱落污染。 （3）在临床治疗中不宜使用湿绷带进行包扎，因为湿布不仅刺激皮肤，而且容易造成感染。 （4）对四肢部的包扎，须按静脉血流方向，从四肢的下部开始向上包扎，以免静脉瘀血。 （5）包扎至最后端应妥善固定以免松脱，一般胶布贴住比打结更为光滑、平整、舒适。 （6）包扎应美观，绷带应平整无折皱，以免发生不均匀的压迫。交叉或折转应成一线，每圈遮盖多少要一致，并除去绷带边上活动的线头。 （7）解除绷带时，先将末端的固定结松开，再朝缠绕反方向以双手相互传递松解。解下的部分应握在手中，不要拉很长或拖在地上。紧急时可以用剪刀剪开。 （8）对破伤风等厌气菌感染的创口，尽管作过一定的外科处理，也不宜用绷带包扎。