病生绪论概论.pptVIP

6）免疫因素 ◆ 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） ◆ 自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、 类风湿 ） ◆ 免疫缺陷病（AIDS） 7）精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病 紧张的工作 不良人际关系 情 绪 反 应 （2） 条件：影响疾病发生的因素（机 体状态或自然环境）。 诱因—加强病因作用的因素。 危险因素—分不清是原因还是条件。 3、发病学（ Pathogenesis ）：研究 疾病发生的普遍规律和基本机制。 （1）疾病发生发展的一般规律 A、损伤与抗损伤 B、因果交替 C、局部和整体 B、损伤与抗损伤 C、 因果交替 D、局部和整体 颅内感染 败血症 危险三角区疖 内眦静脉 上唇静脉 下唇静脉 面前静脉 （2）疾病发生的基本机制 A、神经机制 B、体液机制 C、组织细胞机制 D、分子机制 A、神经机制 ◆狂犬病病毒 疫苗 狂犬病 ◆乙型脑炎病毒?破坏CNS ? 乙型脑炎 ACh堆积 有机磷农药 抑乙酰 胆碱酯酶 ◆有机磷农药 抑乙酰胆碱酯酶 ACh堆积 B、体液机制 内分泌 旁分泌 自分泌 疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生、共同参与，故常称其为神经体液机制。 内分泌 旁分泌 自分泌 C、组织细胞机制 直接破坏 细胞膜功能障碍（离子泵） 细胞器功能障碍 （线粒体） D、分子机制 （分子病理学，molecular pathology） 分子病（molecular disease）：由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。 完全康复 (1) 康复 不完全康复 生理性死亡 (2) 死亡 病理性死亡 4. 疾病的转归－康复或死亡 完全康复：指疾病所致的损伤已完全消失， 机体的功能、代谢及形态完全恢复正常。 不完全康复：指疾病所致的损伤已得到控 制，主要症状消失，机体通过代偿机制 维持相对正常的生命活动，但疾病基本 病理改变并未完全恢复，有些可留有后 遗症。 死亡：个体生命活动的终止， 是生命的必然规律。 分为： 濒死期 临床死亡期 生物学死亡期 脑死亡 1、概念：全脑功能不可逆的永久性丧失及机 体做为一个整体功能的永久性停止。 2、脑死亡的判断标准: (1) 不可逆性昏迷(coma)，对外界刺激无反应； (2) 脑干神经反射(brain-stem reflexes)消失； (3)自主呼吸停止(apnea)，需不停的人工呼吸； (4) 脑电波(brain wave)消失； (5) 脑血液循环完全停止。 脑死亡作为死亡标志的意义 利于准确判断死亡时间，节约医药资源 为器官移植提供更多更好的供体 表1-1 脑死亡与植物状态(vegetative state)的临床鉴别 项 目 脑死亡 植物状态 定义 自主呼吸 意识 脑干反射 恢复的可能性 全脑功能丧失 无 丧失 无 无 脑的认知功能丧失 有 有睡眠—觉醒周期，但无意识 有 有 凤凰卫视主持人刘海若 美国女植物人特里·夏沃 病生绪论概论 right heart failure orthopnea (端坐呼吸) hepatic encephalopathy (肝性脑病) renal　osteodystrophy －pathologic fracture （肾性骨营养不良 －病理性骨折） metastatic calcification (转移性钙化) CTL tumor cell apoptosis (细胞凋亡) 第一章 绪论（Introduction） １．什么是病理生理学 ？ ２．为什么要学习病理生理学 ？ ３．怎样学习病理生理学 ？ １．什么是病理生理学 ？ １）性质、任务： 病理生理学：研究疾病发生、发展过程中功能、代谢的改变规律及其机制的科学。 任务：揭示疾病本质，为疾病防治提 供理论依