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胰岛素
一、导入
20世纪初,英国生理学家斯塔林(Starling·E)和贝利斯(Bayliss·W)发现人体中含有数量极少但生理作用很强的生物活性物质,将其命名为激素。现在我们知道,激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能活性物质。胰岛是散在于胰腺腺泡之间的一些如同岛屿一样的内分泌细胞群,其中的B细胞最多,功能是分泌胰岛素。胰岛素属于蛋白质激素,由51个氨基酸残基组成。空腹状态下,正常人血清胰岛素的浓度为35~145pmol/L。
二、胰岛素的生理作用作用
胰岛素是促进机体合成代谢的激素,最重要的是对糖的代谢。胰岛素是生理状态下人体唯一降低血糖的激素,也是调节血糖浓度的关键激素。一方面促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为肝糖原,促进葡萄糖转变为脂肪酸,从而增加血糖的去路;一方面抑制糖原分解和糖异生,从而减少血糖的来源,降低血糖浓度。当胰岛素缺乏时,血糖水平会增高,一旦超过肾糖阈,就会出现尿糖。其次,胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,同时抑制脂肪的分解,减少血中脂肪酸的浓度。如果胰岛素缺乏,血脂浓度将会升高,可能会造成心、脑血管系统的疾病,也可能会造成酮体升高,从而引起酮症酸中毒甚至昏迷。再者,胰岛素能促进蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解,与生长激素有协同作用,能促进机体的生长。胰岛素缺乏时,由于蛋白质合成不足,机体抵抗力会下降,组织的赞声和修复能力会减弱,造成伤口难以愈合。
三、胰岛素分泌的调节
首先,血糖浓度是调节胰岛素分泌的基本因素。血糖浓度升高时,可直接刺激胰岛B细胞,使胰岛素分泌增加;相反,则抑制胰岛素的分泌,维持血糖水平的稳态。第二,其它激素对胰岛素的分泌也有调节作用。比如胃肠激素可促进胰岛素分泌;胰高血糖素、生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素可通过升高血糖间接刺激胰岛素分泌;肾上腺激素会抑制胰岛素的分泌。此外,胰岛素受交感神经和迷走神经的双重支配。交感神经兴奋,胰岛素分泌减少;迷走神经兴奋,胰岛素分泌增加。
四、小结
通过学习,我们知道:在生理状态下,胰岛素是人体唯一降低血糖的激素,是调节血糖浓度的关键激素;能够促进脂肪和蛋白质的合成,抑制脂肪和蛋白质的分解。血糖浓度、其他激素和自主神经对胰岛素具有调节作用。请大家课后思考:如果胰岛素缺乏,会导致哪些疾病,产生什么样的后果?
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