患者身份识别制度及流程WORD.docxVIP

患者身份识别确认制度 严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在进行标本采集、给药、 输血（或血制品） 及其它护理操作等活动时， 应至少同时使用两种患者身份识别 方式，如：姓名、年龄、出生年月、性别、床号等。禁止仅以房间或床号作为识 别的唯一依据。 对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者或近亲属陈述患者姓 名，确认无误后方可执行。 对无法有效沟通的患者，如手术（或干细胞采集术、深静脉置管术、血 浆置换、单采术、血细胞分离术）患者、抢救、昏迷、神志不清、无自主能力的 重症患者，必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡、医嘱执行单以外， 必须核对腕带，以识别患者身份。 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更 新时，需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包 括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。“腕带”原则上佩戴病人 左手，佩戴时，垫1?2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部 位皮肤无擦伤，血运良好。护士长对患者腕带使用情况进行监督和检查。 5．在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作 为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 6．需进行手术（或干细胞采集术、深静脉置管术、血浆置换、单采术、血 细胞分离术） 的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程， 对患者姓名、 年龄、 科室、住院号等信息进行确认。 手术室与科室交接中重点环节进行准确的有效核 对，做好交接登记。 7. 患者转科交接时，至少同时使用两种患者身份识别方式，做好转科交接 登记。 血液病医院护理部 2012年 7月 5日 患者身份识别流程图 手术患者身份识别流程 无名身份患者就诊处置流程