医院责任制整体护理工作模式实施方案.docx

医院责任制整体护理工作模式实施方案 根据优质护理服务示范工程的要求，护士必须为患者提供连续的、全程的、优质的护理服务，为了保证我院优质护理服务示范工程的推广和质量，我科实施责任制整体护理模式，改变护士的服务意识，改进护理工作方法，提高患者满意度。 一、工作目标 建立责任制整体护理模式，改善护患关系，提高护理质量，促进优质护理持续、健康发展。 二、成员组成 三、工作任务 以“优质护理示范病房”高质量护理和和患者的满意度为目标，落实护士分层管理，以患者为中心的工作模式，责任护士对所管患者的生理、心理、社会、康复等方面进行护理和关注。落实护士文明语言行为规范、落实护士岗位职责、疾病护理常规、操作规范，落实手术、检查、治疗、用药、出入院的健康教育咨询和指导。确保患者从入院到出院的优质护理和不在院时的咨询指导。 四、责任制整体护理模式和各岗位职责 1.工作模式：在临床护理工作实行责任制，每名责任护士负责6～8位普通患者或1～2名危重患者，全面负责这些患者的基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康与康复指导、出院随访咨询等工作，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。 2.护士长职责：①按护理人员层次和能力制定责任护士或责任组长。②根据病区患者的病情、人员及其他状况分给责任护士患者数量。③对责任护士的工作进行检查、反馈、指导、改进。 3.责任护士的职责：①按制度、流程实施所管患者的全面护理工作。②严格交接所管患者状况，随时向其主管医生或夜班护士提供患者病情及注意事项。③和患者及其家人保持沟通，关系融洽。④对护理工作中的不足及时分析改进。 五、具体措施： 1.转变意识，加强学习和沟通 优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是做好该项工作的前提与保障。护士长带头学习并宣传优质护理服务和责任制整体护理，让护士明白为什么要这样做，工作职责是什么，树立“我的患者我负责”的思想。让护士通过对患者的密切的接触，来观察病情变化，提供治疗信息，更好地为患者服务。 2.按护理人员的工作年限和工作能力合理排班 主管护师及以上职称者依其责任心和工作能力可承担责任组长，每日可根据小组成员的工作年限和能力调整划分其所管理的患者；取消功能制排班，科室明确责任护士及负责的患者数量，一般每人不超过8位患者。责任护士姓名上墙，负责所管患者的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。护士分层责任承包患者，有条件设责任组长，患者包干到护，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。护士长在排班时，结合各组患者的特点，尽量固定每组护士所负责的患者，使患者熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的患者”的病情。 3.管理上的完善与保障 护理部将简化文件书写，缩短责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的患者沟通，了解患者的病情和心理状态，做好相应的护理，从而为所管患者提供连续的、全程的护理服务。 4.科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导并监督落实 对患者进行治疗、饮食指导和宣教、患者特殊检查、用药指导等，各项护理工作有规范、流程，落实健康教育和康复指导。 六、检查、反馈与改进 护士长负责落实“优质护理示范病房”的要求和责任制整体护理的规定，检查各项落实方法要科学，落实的结果和护理人员的奖惩挂钩。各护理质控组对照我院“优质护理示范病房”标准和护理部责任制整体护理的规定，进行检查，调查患者对护理服务的满意度。对检查的不足将反馈给每一位护理人员，并进行原因分析、措施改进方案，全员参与，以充分调动护理人员的工作积极性，使优质护理服务持续、高效地进行。