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衢州市柯城区人民医院
脊髓损伤 ASIA 评定表
姓名 出生日期 年龄 性别
科室 床号 住院号 ID
诊断
评定日期 评定日期
感觉评分 左 右 左 右 运动评分 左/右 左/ 右
感觉关键点 痛/ 触 痛/ 触 痛/ 触 痛/ 触 C5 屈肘 / /
C2 枕骨粗隆两侧 / / / / C6 伸腕 / /
C3 锁骨上窝 / / / / C7 伸肘 / /
C4 肩锁关节顶部 / / / / C8 屈中指远节 / /
C5 肘窝前外侧(桡侧) / / / / T1 小指外展 / /
C6 拇指近节背面中点 / / / / L2 屈髋 / /
C7 中指近节背面中点 / / / / L3 伸膝 / /
C8 小指近节背面中点 / / / / L4 踝背伸 / /
T1 肘窝前内侧(尺侧) / / / / L5 足拇背伸 / /
T2 腋窝顶部 / / / / S1 踝趾屈 / /
T3 第 3 肋间隙锁骨中线处 / / / / 肩外展 / /
T4 第 4 肋间隙锁骨中线处 / / / / 髋伸展 / /
T5 第 5 肋间隙锁骨中线处 / / / / 膝屈曲 / /
T6 平剑突锁骨中线处 / / / /
T7 T6 和 T8 连线中点 / / / / 感觉总分
T8 T6 和 T10 连线中点 / / / / 运动总分
T9 T8 和 T10 连线中点 / / / / ASIA 总分
T10 平脐锁骨中线处 / / / /
T11 T10 和 T12 连线中点 / / / / 球—海绵体反射
T12 腹股沟韧带中点 / / / / 肛内粘膜感觉
L1 T12 和 L2 连线中点
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