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常用药品基本常识 （一）主要作用于中枢神经系统的药物 1：中枢兴奋药 咖啡因 咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物，是一种中枢神经兴奋剂，能够暂时的驱走睡意并恢复精力，临床上用于治疗 神经衰弱和昏迷复苏。有咖啡因成分的咖啡、茶、软饮料及能量饮料十分畅销，因此，咖啡因也是世界上最普遍被使用的精神药品。 在 北美，90%成年人每天都使用咖啡因。很多咖啡因的自然来源也含有多种其他的黄嘌呤生物碱，包括强心剂茶碱和可可碱以及其他物质例如单宁酸。 用途 1.主要用作兴奋剂、苦味剂和香料。可用于可乐型饮料和含咖啡饮料中。最高允许用量200mg/kg。 2.具有提神醒脑等刺激中枢神经系统的作用。我国规定可用于可乐型饮料，最大使用量为0.15g/kg。 2：镇痛药 （1）罗通定 罗通定，该品为白色或微黄色的结晶；无臭，无味；遇光受热易变黄。该品在氯仿中溶解，在乙醇或乙醚中略溶，在水中不溶；在稀硫酸中易溶。用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。 性状 该品为白色或微黄色的结晶；无臭，无味；遇光受热易变黄。 临床应用 硫酸罗通定注射液 1、作用同延胡索乙素，但较强。其催眠作用服后15分钟发生，2小时后消失，因同时有止痛作用，所以特别适于因疼痛而失眠的病人。 2、用于 胃溃疡及 十二指肠溃疡的疼痛、 月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。 药理药动 药理毒理 该品具有镇痛、镇静、催眠及安定作用。其镇痛作用弱于 哌替啶，强于一般解热镇痛药。在治疗剂量下无呼吸抑制作用，亦不引起胃肠道 平滑肌痉挛。对慢性持续性疼痛及内脏钝痛效果较好，对急性锐痛（如手术后疼痛，创伤性疼痛等）、晚期癌症痛效果较差。在产生镇痛作用的同时，可引起镇静及催眠。该品的作用机制尚待阐明，可能与通过抑制 脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内 多巴胺受体的功能有关。治疗量无成瘾性。 药代动力学 1、该品口服吸收良好在体内以脂肪组织中分布最多，肺、肝、肾次之。主要经肾排泄。此后内脏含量下降，脂肪中含量却增加，显然与该品脂溶性有关。从鼠与兔试验表明，该品极易透过血脑屏障而进入脑组织，2小时后低于血中含量。 2、该品在体内以脂肪组织中分布最多，肺、肝、肾次之。主要经肾排泄。此后内脏含量下降，脂肪中含量却增加，显然与该品脂溶性有关。从鼠与兔试验表明，该品极易透过血脑屏障而进入脑组织，几分钟内即出现较高浓度，但30分钟后即降低，2小时后低于血中含量。 中毒处理 高锰酸钾 或者 硫酸钠 洗胃。忌用肾上腺素 奈福泮 奈福泮，主要适用症是对中、重度疼痛有效，处方药。性状：片剂、胶囊、注射液。 功能主治：对中、重度疼痛有效， 肌注本品20mg相当12mg 吗啡效应。用于术后止痛、癌瘤痛、急性外伤痛。用于 急性胃炎、胆道蛔虫症、 输尿管结石等内脏 平滑肌绞痛。局部 麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 用法及用量：口服：口服15-30分钟后迅速吸收而起作用，每次20-60mg（口服60mg相当肌注或静注本品20mg时疗效），1日3次。肌注或静注：每次20-40mg，1日3次。必要时每3-4小时1次。 不良反应和注意：产生作用时常有瞌睡、恶心、出汗、口干、头晕、头痛等不良反应。但一般持续时间不长。若过量可引起兴奋，宜用安定解救。 规格：片剂：每片20mg。胶囊剂：每胶囊20mg。注射液：每支20mg（1ml） 3：解热、镇痛抗炎药 对乙酰氨基酚片 对乙酰氨基酚片，适应症为用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。 成份 本品每片含主要成份对乙酰氨基酚0.5克。辅料为：预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫脲、硬脂酸镁、羧甲淀粉钠、碳酸钙、十二烷基硫酸钠。 性状 本品为白色片。 作用类别 本品为解热镇痛类非处方药药药品。 适应症 用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。 规格 0.5克 用法用量 口服。6—12岁儿童，一次0.5片；12岁以上儿童及成人一次1片，若持续发热或疼痛，可间隔4—6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。 不良反应 偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少。长期大量用药会导致肝肾功能异常。 禁忌 严重肝肾功能不全者禁用。 注意事项 1.本品为对症治疗药，用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。2.对阿司匹林过敏者慎用。3.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。4.肝肾功能不全者慎用。5.孕妇及哺乳期妇女慎用。6.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8.本品性