肾上腺素和去甲肾上腺素的区别1.pdf

去甲肾上腺素 肾上腺素 异丙肾上腺素 相同点 都属于肾上腺素受体激动药，与肾上腺素受体结合后可激动受体，产生肾上腺 精品文档 素样作用。这类药都能兴奋心脏，不能口服，都易产生快速耐受性。 肾上腺素受 α α β β 体亚型 药理作用 血管：使血管收缩 心脏 : 加强心肌收缩性， 加 心脏；对心脏 β1 速传导，加快心率，提高 受体起强大的激 心脏 （较弱激动 β1受体） ：使心肌 心肌的兴奋性，增加心输 动作用，缩短舒张 收缩力加强， 心率加快， 传导加速， 出量。血管：激动 α受体 期和收缩期。血 心输出量增加 时，血管收缩。激动 β2 管：主要激动 β2 受体时， 血管舒张。 血压：受体使骨骼肌血 血压：小剂量时，脉压加大。大剂 皮下注射或低浓度静脉滴 管舒张。 血压： 静 量时，脉压变小。 注时，脉压差增大。大剂 脉滴注时，收缩压 量静脉注射时，收缩压和 升高舒张压略降； 舒张压都升高。 平滑肌： 静脉注射则引起 起舒张作用代谢：升高血 舒张压明显下降。 糖作用 支气管平滑肌：起 舒张作用。 临床应用 休克 / 药物中毒性低血压 / 上消化道 心脏骤停 支气管哮喘 出血 过敏性休克 房室传导阻滞 支气管哮喘 心脏骤停 与局麻药配伍及局部止血 感染性休克 不良反应 若静脉滴注时间过长，浓度过高或 主要为心悸、 烦躁、 头痛、常见为心悸、头 药液漏出血管，可引起局部组织缺 血压升高 （老年人慎用） 。晕。 血坏 死。 可能使心肌耗氧量增加， 支气管哮喘病人 引起心肌缺血和心律失 若使用剂量过大， 滴注时间过长或剂量过大，可能导 常，甚至心室纤颤，应严 可致心肌耗氧量 致急性肾功能衰竭 格掌握用量。 增加，易引起心律 失常，甚至是危险