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静脉输液技术 静脉输液技术操作流程及评分标准 选手参赛号： 赛室号： 比赛开始时间： 月 日时分 项目 名称 操作 流程 技术要求 分 值 扣分及 说明 备注 选手报告参赛号码，比赛计时开始口 0.5 评估解释 （1.5 分） ?核对患者信息，向患者解释并取得合作 0.5 ?评估患者皮肤、血官情况 ?六步洗手、戴口卓 0.5 ?一人核对医嘱、输液卡和瓶贴 0.5 核对检查 ?核对药液标签 0.5 （2分） ?检查药液质量 0.5 ?贴瓶贴 0.5 ?启瓶盖 0.5 准备药液 ?两次消毒瓶塞至瓶颈 1 （2.5 分） ?检查输液器包装、有效期与质量 0.5 操 作 ?将输液器针头插入瓶塞 0.5 核对解释 ?备齐用物携至患者床旁，核对患者信息; 1 1 r 过 程 （1分） （床号、姓名、住院号） ?再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液 0.5 初步排气 架上 21分 （2.5 分） ?排空装置内气体 ?检查有无气泡 1 1 ?协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗 0.5 皮肤消毒 （2分） 巾 ?选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方6? 10cm） 0.5 ?消毒皮肤（直径》5cm 2次消毒） 1 ?再次核对 0.5 ?去除针套，再次排气至有少量药液滴出 0.5 静脉穿刺 ?检查有无气泡 0.5 （4.5 分） ?固定血管，嘱患者握拳，进针 2 ?见回血后，降低穿刺角度，沿血管方向 将穿刺针推进少许 1  固定针头 （2.5 分） ?穿刺成功后，松开止血带，打开调节器， 嘱患者松拳 ?妥善固定 1.5 1 调节滴速 （2.5 分） ?根据患者的年龄、病情和药物性质调节 滴速（口述） ?调节滴速时间至少15秒，并报告滴速 ?实际调节滴数与报告一致 ?操作后核对患者 ?告知注意事项 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 操 作 后 2.5分 整理记录 （2.5 分） ?安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取 处 ?整理床单位及用物 ?六步洗手 ?记录输液执行记录卡 ? 15?30分钟巡视病房一次（口述） 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 停 止 输 液 拔针按压 （1.5 分） ?核对解释 ?揭去敷贴，无菌干棉签轻压穿刺点上方， 关闭调节夹，迅速拔出针 ?嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意 事项 0.5 0.5 0.5 安置整理 （1分） ?协助患者取舒适体位，询问需要 ?清理治疗用物，分类放置 0.5 0.5 3.5分 洗手记录 （1分） ?六步洗手，取下口罩 ?记录输液结束时间及患者反应 报告操作完毕（计时结束） 0.5 0.5 综 合 评 价 关键环节 （4分） ?一次穿刺成功，皮下退针应减分 ?一次排气成功 ?无菌观念强 ?查对到位 ?注意保护患者安全和职业防护 1 1 0.5 0.5 1 5分 护患沟通 （1分） ?沟通有效、充分体现人文关怀 1 操作时间 分钟 总 分 32  得 分 裁判签名: 3.气管切开护理技术（第四赛室） 完成时间： 10分钟内完成 气管切开护理技术操作流程及评分标准 选手参赛号： 赛室号： 比赛开始时间： 月 日时分 技术要求 项目 操作 名称 流程 分 扣分及 值 说明 备注 选手报告参赛号码，比赛计时开始 评估解释 （2 分） ?核对患者信息，向患者解释并取得合作 -评估患者病情、意识、生命体征、 SpO ?评估气管切口敷料、气管套管固定情况 操 作 过 程 吸痰准备 （4 分） 19分 ?给予患者高流量吸氧3?5分钟（口述） -检查吸引器各处连接是否正确、有无漏 气 ?打开吸痰器开关，反折连接管前端，调 节负压 -六步洗手、戴口罩 -检查药液标签、药液质量 -打开瓶装生理盐水，倒生理盐水（瓶签 向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出） -注明开瓶日期和时间 1 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 0.5 吸痰操作 （8分） ?协助患者取去枕仰卧位，铺治疗巾于颌 下 ?取卜患者气管切开口处辅料 ?检查吸痰管型号、有效期 ?打开吸痰管包装，戴无菌手套，取出吸 痰管 ?连接管与吸痰管连接 ?试吸生理盐水，检查吸痰管是否通畅 ?阻断负压，将吸痰管经气管套管插入气 管内，遇阻力后略上提 ?吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液 ?每次吸痰V 15秒 ?吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生 命体征、SpO （ 口述） ?吸痰后给予患者高流量吸氧3?5分钟 （口述） ?抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与 连接管断开 ?将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内， 关闭吸引器，将连接管放置妥当 ?六步洗手 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 1 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 更换敷料 （3.5 分） ?取卜开口纱布，评估气管切口伤口情况 ?碘伏棉球消毒擦拭气管套管周围皮肤