偏瘫肢体良肢位摆放操作规范.pdfVIP

偏瘫肢体良肢位摆放流程 偏瘫肢体良肢位摆放流程 目的：保护关节，防止足下垂。 目的：保护关节，防止足下垂。 预防压疮的发生。 预防压疮的发生。 防止肺部感染、尿路感染、静脉血栓等并发症。 防止肺部感染、尿路感染、静脉血栓等并发症。 标 姓名 标 姓名 扣 扣 操作流程及质量标准 操作流程及质量标准 准 准 分 分 分 分 人员：着装整洁 （1 分）、洗手 （1 分）、戴口罩 （1 分） 3 人员：着装整洁 （1 分）、洗手 （1 分）、戴口罩 （1 分） 3 用物：数个枕头 （视病人情况而定），翻身卡 （2 分） 2 用物：数个枕头 （视病人情况而定），翻身卡 （2 分） 2 准 准 病人：评估病人的病情、意识状态、功能障碍情况 （2 分），评 病人：评估病人的病情、意识状态、功能障碍情况 （2 分），评 备 备 估病人及家属的心理状态与配合程度 （1 分），向患者及家属解 5 估病人及家属的心理状态与配合程度 （1 分），向患者及家属解 5 释操作 目的、方法、注意事项及配合要点 （2 分）。 释操作 目的、方法、注意事项及配合要点 （2 分）。 携用物至床旁，查对病人。 （2 分） 携用物至床旁，查对病人。 （2 分） 4 询问病人是否舒适，被子是否太重， （2 分）体位是否安全、稳 4 操 询问病人是否舒适，被子是否太重， （2 分）体位是否安全、稳 操 固，查看床单位周围的安全状况。 （2 分） 固，查看床单位周围的安全状况。 （2 分） 作 作 仰卧位： 仰卧位： 流 流 上肢：肩胛骨尽量前伸 （2 分），在肩胛骨下垫一软垫 （1 分）， 上肢：肩胛骨尽量前伸 （2 分），在肩胛骨下垫一软垫 （1 分）， 20 程 20 程 肩关节外展外旋与躯干成 45°角 （2 分）；肘关节、腕关节背伸