医疗结构手术器械和用品的灭菌技术规范.docxVIP

医疗结构手术器械和用品的灭菌技术规范 1 适用范围 本规范适用于各种手术器械和用品的灭菌。 2. 手术器械包的灭菌（按《消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2009执行） 3 手术缝线的灭菌 手术缝线根据不同用途分为吸收型肠线，非吸收型丝线，尼龙线，金属线等。手术缝线是密封的，灭菌后可长期保存使用的一次性灭菌手术用品，也可在使用前随时灭菌。 （1）环氧乙烷灭菌：手术缝线用环氧乙烷灭菌时，按3.1.6执行。 （2）快速压力蒸汽灭菌：1号丝线等张力较高的非吸收型手术缝线可采用快速压力蒸汽灭菌。 4 锐利手术器械的灭菌（按《消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2009执行） 5 不耐热手术用品的灭菌 大量高分子材料被广泛应用于医疗用品，其中有相当一部分是手术用品，包括心脏起博器，人工心肺机，人工瓣膜，整复手术材料，外科手术刀具，麻醉器材，各种导管，各种内镜，节育器材等。这类用品，不能采用热力灭菌，只能用冷灭菌方法或化学灭菌处理。 （1）环氧乙烷气体灭菌法：参见3.1.6执行。 （2）戊二醛灭菌：戊二醛可用于不耐热手术器械的灭菌。如麻醉机附件等灭菌。2％碱性、中性、强化酸性戊醛均可应用，浸泡10h可达到灭菌。具体操作参照3.1.8.1执行。 6 手术用敷料的灭菌 传统手术敷料分为纱布类、棉布类和布类三种，包括手术用纱布、纱条、棉球、手术巾、孔巾等。近年来，医用纺织新材料到广泛应用，如聚丙烯伤口敷布，无纺布等，使用方便，安全。手术用敷料都是透气性能好的材料，要求灭菌后干燥保存；一般建议，温度25℃以下10d～14d’，潮湿多雨季节应缩短天数；过期应重新灭菌方能使用。 （1）压力蒸汽灭菌：除极少数不宜用湿热灭菌的敷料外，手术敷料首选压力蒸汽灭菌。（按《消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2009执行） （2）干热灭菌：凡士林油纱布、纱条的灭菌，蒸汽不易穿透，适宜于干热灭菌。将准备好的纱布、纱条放入盒内，倒入融化的凡士林，待灭菌。需干热灭菌的凡士林纱布、纱条装放不宜太多太厚。厚度不超过1.3cm。置干热灭菌器内，温度160℃，2h。具体参照《消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2009执行。