- 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
多西他赛联合奥沙利钳治疗晚期食管癌的疗效及不良反应
【摘要】目的:研究晩期食管癌应用多西他赛(DOC)与奥沙利钳(L-OHP)联合化疗的 疗效与不良反应。方法:选取我院肿瘤科于2013年1月?2014年1212月收治的晚期食管癌 患者82例,随机分为两组:观察组(n=41)采用DOC+OXA化疗,对照组(n=41)采用 DOC+顺钳(DDP)化疗,对比两组的近期疗效、生存情况及不良反应。结果:观察组的客 观有效率为53.66%,与对照组的43.90%比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的中位 生存时间(MST)及中位进展时间(TTP)为(9.25±2.5218.25±2.52)个月、(6.42±1.219.12±1.21) 个月,对照组为(62±2.35)个月、(5.95±1.17)个月,两组比较差异无统计学意义(P0.05); 观察组的白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻为39.02%、7.32%、29.27%、4.88%, 显著低于对照组的73.17%、29.27%、78.05%、24.39% (P0.05);观察组的神经系统毒性 发生率为60.98%,显著高于对照组的14.63% (P0.05) o结论:DOC联合L-OHP治疗晚 期食管癌疗效确切、不良反应能够耐受,值得推广应用。
【关键词】食管癌;晚期;奥沙利釦;顺釦;多西他赛;临床疗效;不良反应
食管癌是世界范闱内高发恶性肿瘤之一,早期多缺乏典型症状,超过X0%的患者在确诊 时已处于中晚期,失去了最佳手术时机⑴。以钳类为主的联合化疗方案是当前临床治疗不能 手术及术后复发食管癌的主要手段,以5■氟尿唏咙(5-Fu)联合顺钳(DDP)化疗(DF) 方案应用最多,但有效率较低⑵。近年来,随着多西他赛(DOC)的应用,DOC+DDP方 案治疗中晚期食管癌的有效率获得提高,但消化道损害、骨髓抑制及肝肾损害等发生率较高, 临床应用受限。本研究采用DOC联合奥沙利钳(L-OHP)治疗晚期食管癌,获得良好预后, 现报道如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
收集我院肿瘤科于2013年1月?2014年12月确诊且收治的晚期食管癌患者82例。(1) 纳入标准:均经临床症状、食管纤维内镜检查、影像学及病理学检查确诊;国际抗癌联盟 (UICC)⑶中癌症分期□?IV期;入院时Karnofsky (KPS)评分270分,且预计生存期3 个月;患者或其家属均知情且同意,研究获医院伦理委员会审批。(2)排除标准:合并严重 心、脑、肝、肾等其他重要脏器系统严重基础疾病者,具有化疗禁忌症者。患者按随机数字 表法分为两组:观察组41例中,男23例,女18例,年龄45?75 (543±5.23)岁;病理分 型:29例鳞癌,10例腺癌,2例腺鳞癌,0例未分化癌;肿瘤分期:3例TI期,20例RT期, 18例IV期;远处转移:29例淋巴结转移,12例肝转移,7例肺转移,2例骨转移。对照组 41例中,男25例,女16例,年龄44?78 (59.19±5.15)岁;病理分型:28例鳞癌,9例腺 癌,3例腺鳞癌,1例未分化癌;肿瘤分期:2例I【期,18例川期,21例IV期;远处转移: 27例淋巴结转移,14例肝转移,6例肺转移,3例骨转移。两组一般资料比较差异无统计学 意义(P0.05)o
1.2方法
观察组予以DOC 75mg/m2静脉滴注1.5h, dl; L-OHP 130mg/m2静脉滴注3h, dl。对 照组予以DOC 75mg/m2静脉滴注1.5h, dl; DDP 70-75 mg/m2静脉滴注,dlo两组在使用 DOC时dl、d2予以地塞米松片8mg/d 口服,分为早晚各1次。常规进行心电图、肝肾功能 及血常规监测,酌情应用止吐药物、升白药物等。21d为1个周期,连续化疗3?6个周期。 1.3观察指标
1.3.1生存情况及生存质量
随访18个月以上,统计中位生存时间(MST)与肿瘤进展时间(TTP)。采用KPS评 分法评价生存质量,KPS提高N10分为改善,提高或减少不足10分为稳定,减少A0分为 降低。
1.3.2不良反应
按美国国立癌症中心(NCI)⑷抗肿瘤药物不良反应分度标准评价不良反应,分为0?IV 级。
1.4疗效标准
按WHO实体瘤近期疗效标准⑸评价近期客观疗效,分为进展(PD)、稳定(SD)、部 分缓解(PR)与完全缓解(CR)四级,计算客观总有效率=CR+PRO
1.5统计学分析
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(7七)表示,经/检验;计数 资料以率(%)表示,经才检验,生存情况经厶og-rank检验,以P0.05为差异有统计学意 义。
2结果
2.1两组近期疗效比较
观察组的客观有效率与对照组比较差异无统计学意义(40.05),见表1。
表1两组近期疗
您可能关注的文档
- 多媒体技术在物理教学中的应用研究.doc
- 多媒体加工与信息管理.doc
- 多媒体讲台配置方案.doc
- 多媒体教学发展历程初探.doc
- 多媒体教学方法在高等职业教育中的探讨.doc
- 多媒体教学网解决方案.doc
- 多媒体教育方案.doc
- 多媒体评价交互系统解决方案.doc
- 多媒体沙盘制作方案.doc
- 多媒体视频监控系统综述.docx
- 开学升旗仪式教师发言稿(精选5篇).pdf
- 河北省邢台市部分重点高中2023-2024学年高二上学期1月期末英语试题.pdf
- 教师资格之中学生物学科知识与教学能力题库练习模考A卷带答案.pdf
- 广东省茂名市2024学年英语高三上期末达标测试试题含解析.pdf
- 智慧树《创新性思维及方法》单元检测及答案解析.pdf
- 常识化颠覆常识本身.pdf
- 心理的演讲稿(通用6篇).pdf
- 海南省琼中黎族苗族自治县琼中中学2023-2024学年高二下学期3月月考语文试题(含答案).pdf
- 年度上学期北师大版五年级上册语文教学计划(通用3篇).pdf
- 必刷卷03-2023年高考高效提分物理考前信息必刷卷(福建专用).pdf
最近下载
- 中医妇科特色疗法之穴位贴敷疗法PPT.pptx
- 《无障碍设施施工验收及维护规范》(GB50642—2011)的解读.pdf VIP
- 初中化学第二单元《我们周围的空气》作业设计.docx
- 04-2024黄河流域生态保护和高质量发展-东营公需.docx
- 人教版九年级下册《语文》核心素养全册教案.pdf
- 贵州省施秉县恒盛有限公司36×39000kVA110kV工业硅冶炼炉年产90万t工业硅升级改造项目环境影响报告书简本.doc VIP
- 广东花城版七年级音乐教学计划(通用10篇).doc
- 二年级上册数学教材分析.pdf
- 基因工程___电子版.doc
- 蚌埠医学院第一附属医院临床医学研究伦理会审查批件.doc
文档评论(0)