多结节肝癌的克隆起源鉴别及临床意义.doc

多结节肝癌的克隆起源鉴别及临床意义 苏铭黎乐群，彭涛郭雅肖开银尚丽明，徐邦浩李仕来I,苏智雄I,叶新平I 【摘 要】目的探讨多指标多技术手段联合分析多结节肝癌细 胞克隆来源的价值及临床意义。方法 选择44例多结节肝癌共116个 结节肝癌组织,以P53、AFP蛋白,P53 exon7 bcl-10基因,mtDNA D-Loop区序列等5项指标，分析多结节肝癌各癌结节的克隆起源是 否相同。结果44例多结节性肝癌经5项指标检测，联合判断为M0 者22例，IM者22例。HBeAg、肿瘤分布、肝硬化、门静脉及镜下 癌栓、主瘤的Edmondson病理分级等在M0组与IM组间存在显著 性统计学差异o IM/MO是无瘤生存时间和生存吋间的独立影响因素。 结论 联合检测多结节肝癌组织中P53、AFP蛋白，P53exon7、BCL-10 基因及线粒体DNA D-Loop区序列在各癌结节间的表达养?异，有助 于鉴别其细胞克隆来源。HBeAg.肿瘤分布（位置）、肝硬化、门静 脉及镜下癌栓、主瘤的病理分化程度（Edmondson病理分级）等是 协助鉴别IM和MO起源的重要指标。多中心性来源多结节肝癌疗效 及预后较好。 【关键词】多结节肝癌，克隆起源，临床意义 Identification of the Cell Clonal Origin of MultinodularHepatocellular Carcinoma and It?s clinical Implications （Ming Su Le-qun Li , Tao Peng , Ya Guo , Kai-ying Xiao , Li-ming Shang 基金资助项目：国家自然科学基金委项目基金（NO.：广两自然科学基金（桂科自 0640101）：广西地方性高发疾病垂点实验室科学基金（桂科能0630006-5EIK）：广西大型仪器协作共用网基 金（NO. 468-2007-047）：广西科学研究与技术开发计划项目基金（桂科攻0632007- IE）。 作者单位：1、530021南宁，广西医科大学第一附属医院肝胆外科，2、530021南宁，广西医科大学附属 肿瘤医院肝胆外科 ▲通讯作者：黎夕禾群 E-mail: HYPERLINK mailto:Li_lequn@263.comLi_lequn@263.com Bang?hao Xu1, Shi-lai Li \ Zhi-xiong Su \ Xin-ping Ye *. 1 .Department of Hepatobiliary Surgery , The First affiliated Hospital of Guang Xi Medical University . Nanning 530021 , Guangxi Zhuang Autonomous Region, China. 2. Department of Hepatobiliary Surgery ,Tumor Hospital of Guang Xi Medical University, Nanning, 530021, Guangxi Zhuang Autonomous Region, China. ) The Project Supported by: National Natural Science Foundation of China, No. Guangxi Science Foundation, No. 0640101; High incidence of endemic diseases in Guangxi Key Laboratory of Science Foundation, No. 0630006—5EIK; Guangxis large-scale collaboration to share network equipment fund, No. 468-2007-047; Guangxi scientific research and technological development projects fund, No. 0632007-1E. [Abstract] AIM: To evaluate the value and clinic significance for identification the clonal origin of multinodular hepatocellular carcinoma(HCC) by multi-biomarkers. METHODS: Study group (multinodular HCCs