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肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表
医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:
患者: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□
证候诊断:湿热下注证□ 正虚邪恋证□ 阴液亏虚证□ 其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
肛周溃口流脓
□
1.观察□
2.皮肤护理□
3.其他护理措施:
1.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.中药外敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
肛周疼痛□
1.评估疼痛□ 评分:
2.体位□
3.其他护理措施:
1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
疼痛评分:
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
中药熏洗
穴位贴敷
耳穴贴压
中药外敷
健康指导
/
/
/
签 名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见:
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