心肺运动测试及六分钟步行试验在临床中的应用.pdf

心肺功能评估概论及六分钟 步行试验在临床中的应用 Ø运动中血氧饱和度变化 六分钟步行 及作用？ 试验启示 Ø运动中心率变化及作用 ？ Ø运动前后血压的变化及 作用？ Ø运动中劳累程度与心率 有关联吗？ 人体有氧运动过程生理变化 心肺功能（Cardiorespiratory Fitess）定义 • 大肌群 • 动态 • 中-高强度运动 • 长时间 心肺功能水平对维持健康的循证医学证据 • 低水平心肺功能显著增加全因死亡率，尤其是心血管疾病 • 增加心肺功能，可降低死亡率 • 高水平心肺运动能力增加日常生活能力 因此评价心肺功能是一级、二级预防中重要部分 评价心肺功能的指标 • 评价指标：最大耗氧量（Maximal Oxygen uptake)VO max 2 • 评价心肺功能的标准指标。（ml/kg/min） • =最大心排出量（L blood/min）× 动静脉氧差（ml O /L blood) 2 研究显示，如果VO max位于同年龄、性别的可信区间的20% 2 ，提示处于静坐生活方式。 比如20-29岁男性小于37( ml/kg/min) 心肺运动测试中VO max变化 2 心肺运动评估方法 心肺运动测试： 最客观、可直接测量VO max 2 设备昂贵，耗时，人员要求高。 （亚）极量运动。 运动平板或踏车试验: 无法直接测VO max 。 2 （亚）极量运动。 六分钟步行试验： 设备简单，随获取数据较少。 亚极量运动。 心肺运动平板测试 运动平板 Ø运动中心电图变化 Ø运动中血压 Ø心率 Ø代谢当量METS 六分钟步行试验 Ø 六分钟步行距离 Ø 运动心率 Ø 血氧饱和度 Ø 血压 Ø 劳累程度