药房五官科用药知识提升教学PPT课件.ppt

耳聋 耳聋患者有肝气郁结者要注意精神调理，使心情舒畅；对痰火郁结者，要注意少食肥甘饮食，以防积滞成痰，加重病情；对肾虚者，尤要注意养息，减少房劳，减少温燥食物；脾虚者则要注意饮食调理 * 中耳炎 * 胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节 引起中耳炎的病因？ 中耳炎的联合销售 处方组成：抗菌消炎类+泻火徐湿类+消炎止痛类 * 1 炎可宁+左氧氟沙星片+洛美沙星滴耳液 3 罗红霉素胶囊+炎可宁+洛美沙星滴耳液 2 克拉霉素+热炎宁胶囊+洛美沙星滴耳液 鼻科疾病 * 鼻科常见病主要包括急性鼻炎，慢性鼻炎，过敏性鼻炎，药物性鼻炎，萎缩性鼻炎，干酪性鼻炎，血管运动性鼻炎;急、慢性鼻窦炎，鼻息肉，鼻囊肿鼻腔鼻窦各种良、恶性肿瘤等，此外，尚有鼻中隔偏曲、穿孔，鼻腔鼻塞异物，鼻畸形等等 * 慢性鼻炎的预防保健 1、 戒烟酒 注意饮食卫生和环境卫生 避免粉尘长期刺激 　2 、治疗过程中宜配合体育疗法 以增强体质和抗病能力 　3 、避免局部长期使用麻黄素滴鼻 慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑 有弹力 对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚 对血管收缩剂不敏感 故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻 且会引起嗅觉障碍 头痛 记忆力减退 并有可能造成“药物性鼻炎” 　4 、积极治疗急性鼻炎 每遇感冒鼻塞加重 不可用力抠鼻 以免引起鼻腔感染 注意环境卫生 嗜烟酒者自然也应戒除 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎具有典型的 4 大症状，即鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕和鼻堵塞 * 多为接触野草，花粉等过敏 过敏性鼻炎的起因？ 过敏性的联合销售 处方组成：祛风通窍类+抗菌消炎类+脱敏类+增强免疫类 * 1 盐酸西替利嗪胶囊+防止鼻炎片+优鼻+蜂胶 3 防止鼻炎片+优鼻+转移因子胶囊 2 氯雷他定+防止鼻炎片+优鼻 * 预防保健 保健过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质 即过敏原 (如何知道你对何种物质过敏?)并尽量避免它 当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动 尤其是接触花草或者腐烂的树叶 以及柳絮和法桐上果毛 外出时可以带口罩 或者可以到过敏原较少的海滨 当症状主要发生在室内：可以注意以下几点： 　　1 注意生活细节; 　　2 控制室内霉菌和霉变的发生; 　　3 彻底杀灭蟑螂等害虫; 　 4 远离宠物 鼻窦炎 鼻窦炎可分为急性和慢性两种 * 常因感冒引起的急性鼻炎治疗不及时、不得当，或鼻黏膜因外伤破坏感染，或在鼻塞时用力擤鼻涕，以及在脏水中游泳感染等引起 主要病症： 头痛发热/腹泻/咳嗽/呼吸异常/恶心呕吐 鼻窦炎的联合销售 处方组成：活血祛风，宣肺通窍类+抗菌消炎类 * 1 防止鼻炎片+优鼻+头孢克肟胶囊 3 千柏鼻炎片+滴通鼻炎水+左氧氟沙星胶囊 2 鼻渊片+氨溴索口服液+头孢克肟胶囊 * 预防保健 1 平时注意鼻腔卫生 2 注意擤涕方法 鼻塞多涕者 宜按塞一侧鼻孔 稍稍用力外擤 之后交替而擤 3 游泳时姿势要正确 尽量做到头部露出水面 4 有牙病者 要彻底治疗 5 急性发作时 多加休息 卧室应明亮 保持室内空气流通 但要避免直接吹风及阳光直射 6 遵医嘱及时用药 7 慢性鼻窦炎者 治疗要有信心与恒心 注意加强锻炼以增强体质 8 严禁烟 酒 辛辣食品 9 保持性情开朗 精神上避免刺激 同时注意不要过劳 10 平时可常做鼻部按摩 　　　 滴鼻剂的正解使用 滴鼻剂的选择：常用的滴鼻剂可分为7种类型 （1）过敏滴鼻剂，如麻黄素苯海拉明滴鼻剂，麻黄素可的松滴鼻液、色甘酸二钠滴鼻液、丙酸培氯松鼻用气雾剂等，苯海拉明、可的松、丙酸培氯松等可减轻机体组织对损害性刺激所产生的病理反应，从而减轻过敏反应引起的鼻粘膜充血、水肿渗出。这类药适用季节性、长期顽固以及各种过敏性鼻炎的治疗。 （2）血管收缩剂，如盐酸麻黄素滴鼻液、鼻眼净、环戊希胺滴鼻剂等。它们能消除鼻粘膜充血肿胀（通过收缩血管），解除鼻塞，改善通气，主要用于治疗急慢鼻炎、鼻窦炎、少量鼻腔出血环戊烯胺鼻液的血管收缩作用比麻黄素强，但其中枢神经系统副作用及继发性血管扩张则较轻微，鼻腔喷雾每日3次，使用方便，效果满意。 * 滴鼻剂的正解使用 （3）抗菌素类滴鼻剂，如麻黄碱新霉素滴鼻液、链霉素滴鼻液等，主要用于鼻塞伴脓涕的患者，能抗菌消炎，减轻鼻粘膜炎症充血。 （4）鼻粘膜腐蚀剂，如5%硝酸银、纯石碳酸等，用于治疗鼻粘膜局部縻烂，出血。 （5）鼻粘膜硬化剂，如5%鱼肝油酸钠、80%甘油等，必须鼻粘膜内注射，作用强烈，应由专科医生使用，用于治疗慢性单纯性鼻炎。 （6）鼻粘膜刺激剂，如复方薄荷油、1%碘甘油等，能扩张鼻粘膜血管，使之分泌增加，可用于治疗萎缩性鼻炎。 （7）鼻粘膜润滑剂，如清鱼肝汕、石蜡油等，可滑滑鼻