工作规范妇幼保健基础工作知识手册.pdf

工作规范妇幼保健基础工作知识手册 前 言 妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明 进步的大事，近几年，牡丹江市妇幼保健工作较以往有很大提高，但是基层 妇幼工作尤其是乡镇和村的妇幼工作仍是薄弱环节，为了提高牡丹江市基层 妇幼人员的妇幼知识水平，普及妇幼知识，规范基层妇幼工作，使牡丹江市 妇幼工作更扎实、稳步推进，妇幼工作质量再上一个新台阶，特制订《牡丹 江市妇幼保健基础知识手册》，先下发给你们，忘认真学习、严格执行。 牡丹江市妇幼保健院 2010 年 11 月 19 日 目 录 一、妇幼基本概念…………………………………………………3 二、妇幼工作要求 （一）妇女保健工作…………………………………………7 （二）儿童保健工作…………………………………………13 （三）妇幼年报工作…………………………………………15 三、附表：牡丹江市孕产妇死亡上报流程图…………………20 高危孕产妇评分标准………………………………21 儿童身高体重评价标准…………………………22-31 四、 2011 年国家 0—6 岁儿童健康管理服务规范、服务流程…32-42 2011 年国家孕产妇健康管理服务规范、服务流程…………43-52 一、基本概念 1. 妇女数：年龄≥15 周岁的女性数。 2. 育龄妇女数：15－49 周岁妇女总数。无论是否结婚，均应计算在内。 3. 产妇数：指妊娠满 28 周及以上（如孕周不清楚，可参考小儿出生体重达 1000 克及以上者）的分娩产妇人数。 4. 孕产次：凡妊娠 1 次，不管其妊娠部位及结局怎样，都算 1 孕次。产次 包括孕满28 周及以后的分娩，双胎及多胎妊娠分娩，算 1 孕次 1 产次。 5. 预产期计算方法：从末次月经第一天算起月份减 3 或加 9 ，日加7 。 6. 孕周的计算：以四周为一个孕周单位。 7. 产妇建册人数：该地区统计年度内产妇中，在医疗保健机构建立了《母 子健康手册》的人数。 8. 产妇孕早期产前检查人数：孕 13 周内接受产前检查的产妇人数。 9. 产妇孕产期中重度贫血人数：孕期和产后 42 天内至少一次检查发现患有 中重度贫血人数。诊断标准：为血红蛋白含量小于90 克/升。 10.产检次数：产前接受过一次及以上产前检查（初次检查仅做妊娠试验或 孕期无检查，仅在临产当天入院进行的产前检查不计算在内）。 11.高危孕产妇数：在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎 儿与新生儿或导致难产的孕产妇人数，孕期只要出现高危因素，无论临 产前是否纠正均按一例高危统计。（高危因素见《母子健康手册》） 12.新法接生：是指产包、接产者的手、产妇的外阴部、脐带四消毒并由医 生、助产士接生的活产数。 13.孕产妇系统管理：从妊娠至产后 28 天内有过早孕检查、至少 5 次产前检 查、新法接生和产后访视的产妇人数。 14.死胎数：指妊娠满 28 周及以上（孕周不清可参考出生体重达 1000 克及 以上）的胎儿，分娩未发动前死于宫内者称为死胎。 15.死产数：指妊娠满 28 周及以上（孕周不清可参考出生体重达 1000 克及 以上）的胎儿，在分娩过程中死亡者称为死产。 16.孕产妇死亡：在妊娠期或终止妊娠后 42 天之内的妇女，无论妊娠时间和 部位，由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此而加重了的原因导致的 死亡，但不包括意外原因（车祸、中毒等）导致的死亡。 17.中期引产例数:孕 13 周至孕 27 周用人工方法终止妊娠的例数.包括雷弗 诺尔、前列腺素类药物、水囊等各种方法的引产（除外钳刮术）包括治 疗性引产。 18.钳刮术例数：孕 15 周以内采用钳刮术终止妊娠的例数。 19.负压吸引术例数：孕13 周以内采用负压吸引术人工终止妊娠的例数（不 包括因负压吸引手术或钳刮术不全或失败、药物流产不全或失败等的再 次手术）。 20.产后访视数:产后接受过一次及以上的产后访视的产