卫检检疫学绪论教学PPT课件.ppt

二、采样原则 在采集样品时，应遵循下列采样原则 1、代表性（representation） 2、目的性（objective） 3、时效性（chronergy） 4、安全性（safety） 三、标本的采集方法 卫生检验工作与卫生政策法规的实施密切相关，因此在采样时应严格执行国家现行的相关政策条款中采样的有关规定，如《全国疾病预防控制机构工作规范》、《全国卫生监督机构工作规范》、《公共场所卫生监测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》、《食（饮）具消毒卫生标准》、《生活饮用水水质卫生规范》、《化妆品卫生规范》、《卫生部健康相关产品审批工作程序》、《卫生部涉及饮用水卫生安全产品申报与受理规定》等。 （一）采样的程序 1、一般采样程序 (1)采样至少要有2人，到达被检查单位时应出示“采(抽)样员证”，由被检查单位派员陪同，按规定方法采样。 (2)对样品进行编号签封，并填写“样品采集记录表”一式3份。详细记录样品名称，采样的时间、地点、方法、数量等，最后采样者和被检查单位在“样品采集记录表”上签字。 (3)必要时，应作现场情况调查，对原料来源、加工方法、运输保存条件、销售各环节的卫生状况及有关证件等进行调查，并作详细记录。现场监测时，应准确记录所测数据。 （一）采样的程序 2、无菌采样程序 除一般采样程序外，应注意如下几点： ①采样前对采样工具和容器进行灭菌处理，容器的内壁应光滑、清洁、干燥、密封，不得含有待检物质及干扰物质。 ②采样人员身穿洁净的工作服。 ③采样前操作人员先用75％酒精棉球消毒双手。 ④采样时，将采样容器开口处周围在酒精灯火焰上灭菌。 ⑤采样后，在酒精灯火焰上对容器加盖、封口。 ⑥采样时最好两人协作配合操作。 （二）不同样品的采集方法 1、空气样品的采集 （1）直接采样法 ①注射器采样 ②塑料袋采样 ③真空瓶取样 （2）浓集采样法 ①溶液吸收法 ②滤纸和滤膜阻留法 ③固体吸附剂阻留法 （3）自然沉降法和惯性撞击法 ①自然沉降法（沉降平板法） ②惯性撞击式采样法 （二）不同样品的采集方法 2、水样的采集 （1）江河、湖泊、水库等地表水 （2）井水 （3）自来水或具有抽水设备的井水 （4）泉水 （5）泳池水 3、食品的采集 （1）液体食品 （2）大包装及散装样品 （3）散堆食品 （4）小包装食品 （5）不均匀样品（如肉、鱼、蛋类食品） （6）被污染或食物中毒可疑食品 （7）食品中农药残留量的采样 （8）食（饮）具消毒采样 （二）不同样品的采集方法 （二）不同样品的采集方法 4、生物标本的采集 （1）血液标本的采集 一般用血液量少的项目或微量测定法的项目，选择毛细血管采血法 需要较多血液量的检验项目或同时需检验的项目较多时，选择采静脉血 （2）尿液的采集 尿液成分受饮食因素和机体代谢的影响，在不同时间收集的尿液其含量有较大差异，因此，应根据检验目的收集不同时间的尿样。如用于评价人体的营养状况时，一般采集负荷尿，收集一定时间（根据营养素的代谢特征而定）内的全部尿液。 （二）不同样品的采集方法 4、生物标本的采集 （3）粪便标本的采集 清晨留取标本，用竹签取 5g 大便（似蚕豆大小），可在粪便内部多部位取材，放入蜡纸盒中送检。 用于粪便培养用的标本，在收集时用消毒棉签采取粪便的异常部分于蜡纸盒内或试管内，也可用肠拭子蘸等渗盐水，由肛门插入直肠4 ~ 5 cm处，轻轻转动，取出粪便少许，放入无菌培养试管中，盖好送检。 （二）不同样品的采集方法 4、生物标本的采集 （4）痰标本的采集 一般收集受试者的早晨痰，嘱受试者晨起用清水漱口清洁口腔，用力咳出气管深处的痰液，盛于蜡纸盒或广口瓶内。 用于痰培养的标本，嘱受试者先用朵贝氏液，再用清水漱口，以除去口腔中细菌，深吸气后用力咳出1~2口痰于培养皿或瓶中，及时送验。痰量极少者可用45℃10％氯化钠溶液雾化吸入导痰。对咳嗽乏力或昏迷病人，可用吸痰管经鼻腔或口腔抵达气管腔内吸引痰液。用纤维支气管镜可直接在病灶部位采集高浓度的感染病原菌，但不能完全避免咽喉部正常菌群污染。痰标本不能及时送检者，可暂存4℃冰箱。 （二）不同样品的采集方法 4、生物标本的采集 （5）咽拭子标本的采集 向受试者说明目的以取得合作。点燃酒精灯，将拭子取出蘸无菌生理盐水（必要时以压舌板轻压舌部），以轻快的动作，迅速擦拭两侧愕弓及咽、扁桃体的分泌后，速将试管口在酒精灯火焰上消毒，将拭子插入试管中塞紧，并立即送