卫生规划教学PPT课件.ppt

目标3：降低孕产妇死亡率，提高妇女保健和健康水平 指标：2015年MMR下降到20/10万，城乡之间、东中西部地区MMR差距减小30%。进一步改善妇女保健，孕产妇系统管理率和住院分娩率分别达到95% “十二五”卫生发展规划目标与指标 目标4：预防控制传染病，降低传染病的危害 指标：到2015年，有效降低疫苗可预防疾病的发生，控制AIDS等重大、新发传染性疾病的蔓延，重点传染病发病率下降20%以上。 “十二五”卫生发展规划目标与指标 目标5：健全医疗保障制度，提高疾病经济风险分担，防止因病致贫、因病返贫 指标：到2015年，基本医疗保障覆盖率达到95%，个人支出比例不超过45%，完善医疗救助制度，减少因病致贫率 “十二五”卫生发展规划目标与指标 指 标 基线水平 2015年 2020年 扩大基本医疗保障覆盖率 农村90% 城市72% 95% 100% 提高基本医疗保障受益率： 个人支出比例 农村75% 城市65% 45% 30% 完善城乡医疗救助制度：贫困家庭覆盖率 建立基线 90% 100% 减少医疗致贫率：（灾难性医疗卫生支出） 10% 5% 2% 步骤4 形势分析和确定重点，制定卫生政策 二、分析资源 卫生资源现状分析，即从公平和效率角度来研究卫生资源的配置，可利用千人口医生数、千人口护士数、千人口床位数、平均住院日等指标； 妇幼卫生资源需要量的测算，即根据居民患病频率与疾病严重程度来确定卫生资源需要量； 卫生资源供需分析，即通过上述两方面间差距的分析，确立卫生资源配置中的主要问题，为卫生规划中对资源的调整提供依据 步骤5 建立目标和指标 目标是活动主要达到的境界或结果，指标是数量化的目标。 总目标 通常表达了长期的导向与发展，反映了在规划期内宏观上要达到的卫生发展的预期目的。 具体目标 是对实现总目标所指向的能完成的、可衡量的中间目标或分目标，通常具体目标表明主要卫生问题得到控制或减轻的变化幅度。具体目标包括5个要素：①将要达到的状况或条件的特征；②要达到的状况或条件的质量与数量；③将要实现这一状况或条件的时限；④将涉及的人群或环境；⑤地理区域。 步骤6 识别可能的障碍 主要分析系统本身以及相关系统在发展过程中以及在计划实施过程中可能出现的制约因素，包括政策、体制、人、财、物、信息等资源分配与布局、时间、社会经济环境以及卫生服务提供等方面。 步骤7：策略设计 关键是要设计标准明确、选择可行的策略，评定所涉及的成果与资源要求，以及根据评定的结果而修改原来的指标和策略（即行动纲领）。 最佳战略方案的选择，一般可通过定性分析和定量分析相结合的方法来进行评价。定性分析是指通过专题小组讨论（focus group discussion）或德尔菲法（Delphi method）确定优先战略方案。定量分析是指通过系统分析法、综合评价法、投入产出分析以及成本-效果分析、成本-效益分析等统计学与经济学分析方法定量评价各备选方案，以确定最佳方案。 步骤8：制定规划 编写包括规划目标、活动、预期结果，日程、实施方法及所需资源情况。 步骤9：写出规划提案 这是制定规划的最后步骤，主要对上述各个步骤的成果进行高度的综合评价，并以规划提案的形式形成文件。 实施规划的主要步骤 制定 实 施 策略设计 制定规划 写出规划提案 工作的指标和日程表 建立控制系统 项目开始 明确职权、责任和关系 取得资源 指导和控制 规划结束 规划制定 组织 交流和控制 具体实例“十二五”卫生规划 规划编制基本思路 十一五回顾与评价：成绩与不足、经验 十二五形势预测：经济社会形势、人口形势、疾病负担、居民期望 设定目标：卫生服务利用、健康指标、供给指标 政策措施保障：政府与市场方面的公共政策（领导、组织协调、资源动员、能力建设等等） 主要方法与程序 收集定量和定性信息 建立时间序列数据库 历史、现况分析与预测：增长率、率比、环比、回归方法等计量模型 二手文献：解决预测与导向、目标问题 成立工作小组、任务分工与分解 部门协作与配合 征询意见：专家和公众、有关部门 修改完善 主要政策导向 强调公平优先，兼顾效率 坚持人人享有和公益性 强基层、保基本、建全机制、可持续为原则 规划背景研究 1 2 指导思想和基本原则 3 规划目标与指标研究 4 规划需求研究 “十二五”卫生规划前期研究结果 “十二五”卫生发展规划背景 国际背景： 国际承诺 新的健康理念 促进健康的公共政策 加强预防为主和初级卫生保健 国内背景： 全面建设小康社会的奋斗目标 国民经济发展与转变增长方式 人民群众新期盼 医药卫生体制改革 我国经济与结构、卫生费用趋势预测 2000 2005 2010 2015 GDP