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五要素药学监护服务模式 五要素 一 个 定 位 两 个 面 对 三 个 关 键 四 个 深 入 五 个 关 系 五要素药学监护服务模式 一 个 定 位 ? 工作定位在药物与病人 药物 病人 药师 用药方案 五要素药学监护服务模式 药师 医护 病人 指导者 ? ? 参与者 ? 面 对 医 护 ? 面 对 病 人 两 个 面 对 五要素药学监护服务模式 ? 病 人 利 益 第 一 ? 强 调 团 队 精 神 ? 药 师 是 主 要 实 施 者 三 个 关 键 五要素药学监护服务模式 四 个 深 入 ? 深 入(走入) 临 床 ?深 入(走入)病 房 ?深 入(走入)抢 救 现 场 ? 深 入(走入)相 关 专 科(必要时) 五要素药学监护服务模式 五 个 关 系 临 床 药 师 ?病人 相互信任增加顺从性 ?医师 密切协作优化给药方案 ?护师 促使用药方案有效执行 ?技师 共同配合提高疗效 ? 行 政 人 员 提供信息参与用药制度的制定与实施 五字程序步骤 五 字 程 序 听 病情与问题 读 病历与资料 观 第一手凭证 思 处置的依据 定 优选出方案 实践培训要求 基地前集中培训 基地培训 基地培训结束 临床药学属药学的应用范畴,实践性是其特征 临床药师培训重点是临床实践 高水平的系统药学理论与技术,高素质的药学服务能力,高质量的独立处置临床用药问题的技巧与本领 实践培训要求 * * * * * * 理念 模式与方法 知识能力与技巧 ……………… ……………………… 药学 服务 临床药师培训 ? 临床实践能力培训与带教 ? 服务理念意识培训与带教 ? 服务模式方法培训与带教 题 目 临床医学发展对药学服务的需求 医院药学专业进展的必然规律 主动服务体现专业价值 药师工作临床化 临床医学发展对药学服务的需求 医院药学 综合性药学分支学科 直接服务于病人 提供药学技术支持 临床专业 国外医师对药师的期望值 调查项目 强烈反对与反对 中立 同意与非常同意 药师具有丰富的药物治疗知识 7.25 % 12.53 % 80.22 % 社会药师能指导病人合理用药 7.38 % 10.19 % 82.43 % 医院药师能帮助指导病人合理用药 14.51 % 17.86 % 67.63 % 医院药师能帮助医师制订药物治疗方案 16.74 % 21.43 % 61.83% 临床医学发展对药学服务需求 摘自:王晶 等,药学服务与研究 P264∽265 国外医师对药师的感受值 调查项目 强烈反对与反对 中立 同意与非常同意 药师是一般药物信息的可靠来源 5.40 % 13.39 % 81.20 % 药师是临床药物信息的可靠来源 14.69 % 25.27 % 60.04 % 药师经常性的建议病人安全、合理用药 13.72 % 34.86 % 51.42 % 药师经常性地告知医师所开处方的临床问题 17.61 % 15.43 % 66.96% 摘自:王晶 等,药学服务与研究 P264∽265 临床医学发展对药学服务需求 临床医学发展对药学服务需求 医师角度看药学倡导的服务理论与目前的实践水 平之间还有差距 药师要通过承担更多的药物治疗责任以提高医师对药师的信任度 药师更要作出努力以缩小现实与医师期望之间的差距,在病人的药物治疗中成为更重要的角色 临床医学发展对药学服务需求 医院药学 Hospital Pharmacy (专业 服务) 医学 (medicine) 临床 (clinic) 病人 (patient) 医院药学专业进展的必然规律 1975 年 Mikeal 提出PC的概念 1990 年 Hepler 和 Strand 明确指出PC 是药学实践的宗旨 1993 年 国际药学会议上正式肯定了PC 医院药学专业进展的必然规律 药师必须履行药学监护的义务与职责 药师工作的发展方向是药师直接为病 人提供更好的服务 技术含量应越来越高 医院药学专业进展的必然规律 药学部门要 建立 以病人为中心的药学管理工作模式,开展 以合理用药为核心的临床药学工作,参与 临床疾病的诊断、治疗,提供 药学技术服务,提高 医疗质量。 《医院机构药事管理暂行规定》 2002.1.21 医院药学专业进展的必然规律 工作模式转变 开展 CP与PC 高水平的药学技术支持(质量、生存) 面向病人服务 高层次的药学技术服务(效益、发展) (专 业) (工 作) 随着医药科学理论与科技研究水平的提高,已有可能使临床药物治疗达到一个较为理想的水准 主动服务体现专业价值 药师工作临床化是全球药师职责的发展方向 中
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