2021血液透析常见并发症及处理.docx

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血液透析常见并发症及处理一透析中高血压透析中高血压原因透析液浓度透析中高血压过高失衡综合征脑水肿发生超滤过度引起肾素分泌过高患者精神紧张焦虑透析水处理故障造成硬水综合征红细胞生成素应用贫血纠正后血管活性物质蓄积处理透析中高血压处理透析液钠浓度控制在接近血钠水平调整超滤必要时可行单纯超滤但不宜过快药物治疗推荐抑制剂受体阻滞剂限钠摄入盐摄入量天制定和保持合理干体重抗高血压药物的规范应用必要时适时清除血管活性物质血液灌流血液滤过高频度透析如长时间透析或每日透析二透析中低血压定义透析中低血压是指透析中收

PAGE PAGE # 血液透析常见并发症及处理 一、透析中高血压 透析中高血压原因: 1、透析液 Na 浓度透析中高血压过高 2、失衡综合征脑水肿发生 3、超滤过度引起肾素分泌过高 4、患者精神紧张、焦虑 5、透析水处理故障造成硬水综合征 6、红细胞生成素( EPO)应用贫血纠正后 7、血管活性物质蓄积处理 透析中高血压处理: 1、透析液钠浓度控制在接近血钠水平(< 140mmol/L ) 2、调整超滤,必要时可行单纯超滤,但不宜过快; CCB。3、药物治疗:推荐 RAAS抑制剂( ACEI+AR)B、β受体阻滞剂、 CCB。 1、限钠摄入,盐摄入量< 3g/ 天; 2、制定和保

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