药学部-降低门诊处方调剂差错件数品管圈汇报.ppt

整个活动开展下来，我们收获很多。当然还有一些残留问题。由于圈能力不足，尚有一些对策无法实施。圈活动结束后，提高门诊药房调剂正确率工作的具体实施，还需长期坚持。 经过半年的品管圈活动，品质管理这个概念已经深深刻在每个圈员心中。圈员们对它的了解从无到有，从少到多。在经历了整个主题的运作后，不但有效的降低了我院门诊药房每周调剂内差件数，更重要的是获得了一系列的无形成果：它让每一位圈员对自身日常工作做出了重新定位，将许多人的综合能力开发出来、并得到锻炼和展示，提高了个人发现问题、分析问题和解决问题能力，增强了团队凝聚力，增强了大家对工作的责任感和积极性，圈员们的工作态度也发生了质的飞跃——从活动前的要我做转变成活动后的我要做，这些都为品管圈的下一个活动主题——提高病人对门诊药房满意度的顺利开展奠定了良好的基础。 现在请大家欣赏我们门诊药房飞杨圈的风采。 在我们的圈名、圈微确定以后，６月１８日下午，我门又召开了圈会，圈员们再一次发挥了头脑风暴．根据我们医院门诊药房日常工作的特点，大家集思广益，总共提出了7项侯选主题，最终我们以票选得分的形式，选出我们这次活动的主题． 这是我们通过对日常常犯的错误进行了分析和总结，从而得出的侯选主题，我们分别按照主题的可行性、迫切性、圈能力及上级政策。给予打分，最终降低门诊药房内差件数以最高的得分１７．４分，被选为我们这次活动的主题． 我们的选题理由是：对医院而言，有利于树立医院优质品牌形象。对患者而言，用药更加安全、放心，获得更好的药事服务．对科室而言，有利于提高药剂科整体形象．对个人而言，有利于提高工作质量，发挥自我才能，体现个人价值． 在主题明确的同时，我们拟定了活动计划。从这张表来看，我们按计划完成任务。 这是我们在上述计划表的基础上制定的详细活动时间，项目负责人、拟采取的品管工具等。 主题确定以后，我们总共花了４周的时间对我们医院门诊药房的平均每周内差进行调查．其目的就是为了确定目标值，根据我们门诊药房的发药特点，将可能出现的内差类别大致分为5大类，分别为数量错误、品项错误、标签贴错、不同患者药品混装及用法用量写错，通过调查，我们发现，造成我们医院门诊药房内差的主要原因为品项错误和数量错误，目前我们药房的平均每周内差件数是25.75件。 根据上张查检表数据，我们制定了改善前的柏拉图，从这张图，我们可以看出，品项错误、数量错误这两项的累积百分比为95.15%》80%。根据80/20法则，这2个是最主要原因；因此我们将改善 “品项错误”和“数量错误“做为降低门诊药房内差件数的主要措施。 通过4周的调查，了解到目前我们的现状值为平均每周内差25.75件, 由于我们的圈能力是60%，我们的改善重点是95.15%，根据计算工式，得出目标值为平均每周内差11.05件，也就是说，我们计划在改善前的基础上降幅达到57.09% 。 目标值已确定，我们要知道在哪些环节出现错误。这是工作流程图。在发药中我们做到四查十对、双核对、双签字。我们的窗口设立了药物咨询窗口、优先窗口、以及麻醉精神药品窗口。 我们大家根据我们的实际情况，将我们的工作流程化，对工作流程的各个环节进行检查及反思。。。。为此我们特地召开了一个分析会议。 这是我们当时开分析会的情景，结合之前的现况分析，我们主要从数量错误和品相错误两个方面作分析，我们把在发药过程中可能导致以上错误的原因，用不同颜色的标签纸写出来，然后贴到我们事先做好的鱼骨图上去。由于图片比较小，大家可能看不太清楚，我们将分析结果电子化。 这张图是有关品项差错的鱼骨图，我们将可能造成品项差错的原因分为5大类，分别为人员因素、环境因素、药品因素、处方因素和其他因素，我们通过投票认为外界嘈杂是造成环境因素的主要原因，我们医院药房有个最大的特点，就是开放式窗口，这样更好的与患者沟通，更好的为患者服务。那么也存在着问题，比如说，在我们发药的过程中，会有许多的患者上前来问问题，收费处在哪？治疗室怎么去？这种药多少钱等等，这样就会打断我们发药的思路，降低我们的发药准确度。我们今后将针对这些要因制定出具有我们医院特色的对策，从而降低药房的内差件数。 根据上一张的原理，同样我们将可能造成数量差错的原因分为5大类，我们要讲到的是拆包装药品未核对清楚药品因素的要因，在发药的过程中像弥可保甲估胺针，喜炎平针这样需要拆包装零发的药，有些同事拆开包装后发又顺手把包装盒正装这样就会使下个同事误把它当成整盒药发出，这样就会导致少发漏发．同样我们今后也将针对这些主要原因制定出对策，从而降低药房内差件数。 这是我们绘制的因果关联分析图 这是我们绘制的冰山图 我们依据重要性、迫切性、圈能力等项目进行针对品项错误的对策选定，根据评选方式，最终我们制定了5项对策。 同上一原理，我们同样制