运动治疗技术 第一节 概述 第二章 关节活动技术 第一节 概述.pptx

第二章 关节活动技术第一节:概述主讲人 钟小文广东江门中医药职业学院目录CONTENTS影响关节活动的因素壹改善关节活动的技术与方法叁贰临床应用壹影响关节活动的因素影响关节活动的因素壹（一）生理因素 1.拮抗肌的肌张力 2.软组织接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制 影响关节活动的因素壹（二）病理因素 1.关节及周围软组织疼痛 2.关节周围软组织的痉挛、挛缩或粘连 3.关节的长时间制动 4.肌肉瘫痪或无力 5.关节本身病变贰改善关节活动的技术与方法改善关节活动的技术与方法贰（一）被动运动患者完全不用力，全靠外力来完成的运动。根据力量的来源分为两种：一种是由经过专门培训的治疗人员来完成的被动运动，一种是借助外力由患者自己来完成的被动运动。外力主要来自治疗师、患者健侧肢体或各种康复训练器械。改善关节活动的技术与方法贰（一）被动运动患者完全不用力，全靠外力来完成的运动。根据力量的来源分为两种：一种是由经过专门培训的治疗人员来完成的被动运动，一种是借助外力由患者自己来完成的被动运动。外力主要来自治疗师、患者健侧肢体或各种康复训练器械。改善关节活动的技术与方法贰通过关节的被动活动训练，可保持肌肉的生理长度和张力、牵伸挛缩或粘连的肌腱和韧带、增强瘫痪肢体的本体感觉，维持或改善关节的活动范围。关节的被动活动是维护关节正常形态和功能不可缺少的方法之一，特别是对有轻度的关节粘连和肌痉挛的患者。肌肉瘫痪的患者，应尽早进行关节的被动活动，以维持关节的正常活动范围。改善关节活动的技术与方法贰1.关节活动范围内的运动 治疗师根据关节运动学原理对关节各个轴各个方向进行的被动活动。操作时要求缓慢、匀速、有控制地进行，避免冲击性运动和暴力；固定肢体近端，托住肢体远端，避免替代运动；应在无痛范围内进行，活动范围逐渐增加，以免造成损伤；每一动作重复10～30次，2～3 次/天。改善关节活动的技术与方法贰2.关节松动技术 治疗师利用较大的振幅、低速的手法在关节的可动范围内进行的一种针对性很强的手法操作技术。对疼痛、受限、僵硬等关节功能障碍具有很好的治疗效果。改善关节活动的技术与方法贰3.关节牵引 通过固定挛缩关节的近端肢体，对其远端肢体进行持续拉力牵引，使关节产生一定的分离，牵伸挛缩的周围软组织，以扩大关节活动范围的训练方法。改善关节活动的技术与方法贰4.牵伸技术 是指拉长挛缩或短缩软组织，改善关节活动范围的治疗方法，常利用治疗师的手法、训练器械、患者自身重量或体位等方法进行牵张。改善关节活动的技术与方法贰5.CPM是可以使上、下肢持续被动活动训练的仪器设备。改善关节活动的技术与方法贰（二）主动助力运动在一定的外力辅助下，患者主动收缩肌肉来完成的运动。助力可以来自治疗师、器械、患者健侧肢体、水的浮力或引力等。此运动是由被动运动向主动运动的过渡形式。操作时要求缓慢、匀速、有控制地进行，避免冲击性运动和暴力；训练时，助力常加于运动的开始和终末，并随病情好转逐渐减少；改善关节活动的技术与方法贰训练中应以患者主动用力为主，并作最大努力，任何时间均只给予完成动作的最小助力，以免助力替代主动用力；关节的各方向依次进行运动；每一动作重复10～30次，2～3次/天。改善关节活动的技术与方法贰（三）主动运动患者主动用力收缩肌肉完成的关节运动或动作，以维持关节活动范围的训练。主动运动可以促进血液循环，有温和的牵拉作用，能松解疏松的粘连组织，牵拉挛缩不严重的组织，主要用于治疗和防止关节周围软组织挛缩与粘连，保持关节活动度。叁改善关节活动的技术与方法改善关节活动的技术与方法叁（一）适应证1.被动运动 能引起关节挛缩等关节活动受限的伤病，如骨折复位固定后、关节脱位复位后、关节炎；患者不能主动活动的肢体，如中枢神经系统损伤后、周围神经损伤后、长期完全卧床休息、主动活动导致疼痛。改善关节活动的技术与方法叁2.主动助力运动 肌力低于3 级，能主动运动的患者；各种原因所致的关节粘连或肌张力增高造成关节活动受限，能进行主动运动的患者；用于改善心肺功能的有氧训练等。改善关节活动的技术与方法叁3.主动运动 肌力3级以上，能主动运动的患者；需要改善心肺、神经协调功能的患者等。改善关节活动的技术与方法叁1.选择合适体位 2.熟悉关节结构 3.早期活动 （二）注意事项4.全范围活动 5.多种方法综合应用感谢观看！同学们好，今天我们要学习的是《运动疗法》的第一章 概论 的概述部分。要求大家掌握运动疗法的有关基本概念，运动疗法分类