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*****党支部增补选委员选票
（应选 3 名，候选人 4 名，其中差额 1 名，以姓氏笔划为序排
列）
候选人
** ** ** **
姓 名
符 号
另选人
姓 名
符 号
注意事项:
1.此选票应选×名,等于或少于×名的为有效票,超过×名
为废票。
2.赞成选票上的候选人,在候选人姓名下方的方格内画
“○”。
3.不赞成选票上的候选人,在候选人姓名下方的方格内
画 “×”。
4.如另选他人,可在另选人栏后面的空格内写上另选人
的姓名,并在其下方的方格内画 “○”，不画 “○”的，该另
选人不计得票。
5.对选票上的候选人弃权的,在候选人姓名下的方格内
不画任何符号。
6.选票一律用钢笔或圆珠笔填写，符号要准确，字迹要
清楚，凡书写模糊无法辨认的部分视为无效。
1
****党支部
增补选委员计票统计表
党组织（盖章）：
应到正式党员人数 实到正式党员人数
投票张数 有效票张数 废票张数
姓 名 赞成票 反对票 弃权票 备注
**
**
说明：如另选委员候选人以外人员，请在备注栏中注明。
唱票人签名：
2
计票人签名：
监票人签名：
3
****党支部新一届委员会
委员分工报告单
党组织（盖章）：
序号 委员分工 姓 名 备 注
1 **
2 **
3 **
4
5
4
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