临床助理医师复习题含答案二十二.docxVIP

临床助理医师复习题含答案二十二 资料仅供参考 《临床助理医师》复习题含答案 (二十二 ) 单选题 -1 属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是 炔雌醇 她莫昔芬 阿那曲唑 丙酸睾酮 氟她胺 【答案】 C 【解析】 芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂经过抑制芳香化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。 单选题 -2 运动员慎用的外用药是 硼酸 麻黄碱 羟甲唑啉 酚甘油 过氧化氢 资料仅供参考 【答案】 B 【解析】 麻黄碱用药注意事项：（ 1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥 者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（ 2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。 单选题 -3 糖皮质激素可用于治疗 A 早晨 8 时 B 午后 14 时 C 凌晨 4 时 D 中午 12 时 E 晚上 8 时 【答案】 A 【解析】 人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性，一日上午 8 时左右为分泌高潮（约 450nmol/L ），随后逐渐下降（下午 4 时约 110nmol/L ），午夜 12 时为低潮，这是由  ACTH 分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行，对某些慢 性病的长期疗法中，采用隔日 1 次给药法，将 48h 用量在早晨 8 时一次服用，这样对下丘 脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。 资料仅供参考 单选题 -4 祛痰药 右美沙芬 乙酰半胱氨酸 沙丁胺醇 奥美拉唑 甲氧氯普胺 【答案】 B 【解析】 乙酰半胱氨酸为祛痰药 ; 沙丁胺醇为平喘药 ;右美沙芬为镇咳药 ;奥美拉唑、甲氧氯普胺为消化系统疾病用药。 单选题 -5 下列不属于糖皮质激素的药理作用的是 血红蛋白含量降低 血小板减少 嗜酸性粒细胞增加 中性粒细胞减少 淋巴细胞减少 【答案】 E 资料仅供参考 【解析】 糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增多，大剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高，凝血时间缩短。促使中性粒细胞数目增多，但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。另外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。 单选题 -6 胰岛素可用于治疗 反应性髙血糖 血管神经性水肿 身体肥胖 胰岛素依赖型（ 1 型）糖尿病 酮症酸中毒 【答案】 D 【解析】 胰岛素主要用于糖尿病，特别是 1 型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。 单选题 -7 属于紧急避孕药 阻断孕激素受体 激动雌激素受体 促进受精卵 资料仅供参考 抑制黄体生成素释放 促进垂体后叶素释放 【答案】 A 【解析】 米非司酮与孕酮竞争孕激素受体，可是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。 ? 单选题 -8 硝酸甘油的临床应用 A 产生  NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内  cGMP 升高 B 产生  NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内  cGMP 升高 抑制磷酸二酯酶 激动血管平滑肌上的 β2受体，使血管扩张 作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放 【答案】 B 【解析】 硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（ NO），这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。