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collection of questions and answers
20XX
带状疱疹护理惯例
概念 带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒感染引起,是一种按神经散布,有成簇炎性水疱并伴有神经痛的皮肤病。
护理关键
1、歇息:发热、全身不适者卧床歇息。一般不鼓舞卧床,恰当活动,确保夜间足够睡觉,对痛苦剧烈者,睡前半小时遵医嘱给冷静催眠药。坚持环境安静。
2、饮食:给高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、生果,多饮水,坚持大便晓畅,忌牛羊肉、辣椒、酒等。
3、皮肤护理:剪短指甲,避免搔抓、冲突及番笕、热水烫洗。内衣应柔软、全棉。衣服、被单污染后当即替换,坚持皮肤清洁。
4、眼睛护理:头面部带状疱疹,病毒侵及眶上神经上支者可累及角膜,乃至引起全眼炎至失明。应加强眼护理:分泌物较多时用生理盐水冲刷结膜,以防产生粘连,白日守时滴眼药水;夜间用眼膏。
5、皮损护理
(1)皮损仅红斑、丘疹用酞丁胺擦剂、阿昔洛韦软膏,每天3~4次。
(2)有水疱、血疱时,在无菌技能下抽取疱液,保存疱壁,再于皮损处涂氯强油,每天3~4次。
(3)若继发感染,擦红霉素、百多帮软膏,每天3次。
(4)氦氖激光部分照耀,每天1次,15min/次,留意维护患者眼睛(嘱患者避免直视激光。皮损在面部者,用纱块隐瞒眼睛)。
(5)皮损结痂时待其自行掉落。
6、 痛苦护理:遵医嘱给镇痛剂,如卡马西平、消炎痛、元胡止痛片。氦氖激光部分照耀,肌注维生素B1、B12。与患者多攀谈,依据患者喜好,让其听音乐、相声,看电视、小说等,涣散留意力。
7、 发热护理:遵医嘱给退热剂,体温超越39℃者物理降温。随时擦干汗液,替换汗湿的衣服与床布,避免受凉,坚持皮肤清洁枯燥。年迈体弱者留意很多出汗引起虚脱。
8、增强机体免疫功用。加强支撑疗法、给能量合剂、肌苷,酌情静脉用丙种球蛋白。
9、病况调查
(1)调查皮损情况:皮损常单侧散布,一般不超越中线。若皮损泛发,有血疱,且患者精力情况差,提示机体免疫功用极度低下,应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。
(2)调查体温。
(3)调查药物效果及副作用:抗病毒常选用阿昔洛韦等,滴速不宜过快,调查小便及患者自觉症状,如:有无肾区不适。
10、健康教育:
(1)出院后近期应留意歇息,日子规则化。
(2)皮损结痂未掉落者,切勿拉扯。
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