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抗菌药物分级运用准则
(一)防备感染、医治轻度或部分感染应首要选用非约束运用级抗菌药物。
(二)严峻感染、免疫功用低下者兼并感染或病原菌只对约束运用级抗菌药物灵敏时,可选用约束运用级抗菌药物。但须经具有主治医生以上专业技术职务任职资历的医生赞同,并在相关医疗文书上签名;无中级以上职称医生的科室由科主任签名。
(三)患者病况需求拟运用特别运用级抗菌药物医治时,应填写《特别运用级抗菌药物临床运用会诊单》,经抗菌药物办理工作组指定的专业技术人员会诊赞同后,由具有高档专业技术任职资历医生开具处方。
(四)抢救生命垂危的患者等紧急状况,医生可越级运用抗菌药物。越级运用抗菌药物应当具体记载用药指证,并于24小时内补办越级运用抗菌药物的必要手续。
(五)药敏成果中非约束运用级抗菌药物灵敏的,准则上不得运用约束运用级抗菌药物;特别运用级抗菌药物的运用要严格控制。
(六)下列状况可直接运用约束运用级抗菌药物进行医治,但当细菌培育及药敏成果证明非约束运用级抗菌药物有用时应持续运用或及时更换为非约束运用级抗菌药物。
1.感染病况严峻者如:①败血症、感染性休克;②中枢神经系统感染;③经心肺复苏患者;④脏器穿孔者;⑤感染性心内膜炎;⑥严峻的蜂窝组织炎;⑦重度烧伤及其他重症感染者。
2.免疫功用低下患者产生感染时,包含:①承受免疫抑制剂医治;②承受放、化疗;③WBC1.0×109/L或中性粒细胞0.5×109/L。
3.病原菌只对约束运用级抗菌药物灵敏。
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