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青光眼 临床护理路径
日期 项目 护理内容
1、一般评估:生命体征、情志。
评估 2、专科评估:视力、眼压、瞳孔、眼部有无炎
症。
检查 遵医嘱抽血、做心电图、胸片、测眼压等。
、遵医嘱正确使用毛果芸香碱及噻吗洛尔滴眼液滴眼。医嘱予 20%甘露醇静滴或速尿针静推,
药物
年老患者注意有无心悸、头晕等不适,使用甘
露醇时注意防药物外渗。
1、病区内活动,注意安全,外出有人陪同。
入院
活动 2、避免在暗室内停留时间过长, 勿长时间弯腰、
当天
低头等。
指导患者进食清淡、易消化之品。忌吃刺激性
饮食
食物,一次性饮水不超过 300ml。
、按服务规范要求,及时安置病人。
2、主管护士向病人自我介绍,发连心卡并讲述
连心卡的内容。介绍病区环境、呼叫仪的使用
护理 及各种住院制度、安全知识。
3、了解病情,做好心理护理,减轻病人焦虑情
绪。
4、勤巡视,为患者上好床栏,防止跌仆。
5、做好生活护理。
介绍疾病有关知识:
1、介绍青光眼的病因、诱发因素、治疗等。
2、介绍预防青光眼发作的相关知识:
保证充足的休息和睡眠时间,避免用眼
过度。
正确认识情志与疾病息息相关,尽量保持心情舒畅,
健康
避免激动、抑郁、恼怒等不良情绪刺激。
宣教
饮食忌辛辣刺激、燥热之品,避免一次性大量饮水 ( 不
超过 300m1)。
避免在暗处停留时间过长,白天不宜戴
墨镜,睡眠时
头部垫高,衣领、腰带不要过紧。
(5)
保持大便通畅,勿用力排便.
检查
遵医嘱抽血、指导病人正确留取大小便标本、
完善各项检查。
第 2~
根据辨证指导病人合理饮食,忌饮用浓茶、咖
饮食
3 天
啡等刺激性饮料。
健康
介绍青光眼术前有关注意事项:
宣教
(1)
注意用眼卫生,勿揉擦双眼。
(2)
慎起居,防外感。
(3)
调畅情志。
其余
同前
术前
治疗
遵医嘱及时为病人做好术前准备:剪眼睫毛。
其余
一天
同前
评估
术眼有无疼痛,敷料是否干洁、固定。
遵医嘱及时为病人做好术前准备:结膜囊冲冼,
治疗
如需散瞳应严格查对,并按医嘱同时使用甘露
手术
醇。
日
l 、术前 30分钟按医嘱肌注苯巴比妥钠针。
药物
2、术前按医嘱静滴 20%甘露醇。
3、术后遵医嘱补液及口服药物。如使用优普罗
康静滴速度宜慢,
日期
项目
护理内容
药物
使用速尿及地塞米松针后及时按医嘱给予氯化
钾缓释片及法莫替丁片口服。
手术
活动
注意休息,避免剧烈活动。
日
护理
加强巡视。做好生活护理。
健康
指导病人术后注意事项:
宣教
l 、注意安全,防碰撞伤眼。
2、饮食宜清淡、易消化、富营养之品,忌辛辣
刺激、燥热、温补之品。
3、保持敷料干洁、固定,向患者说明加压包扎
的重要性。
其余
同前
评估 术眼有无疼痛不适、眼压,敷料是否固定好。
1、敷料拆除后遵医嘱使用泰利必妥、润眼液、
术后
药物 碘必殊等滴眼液滴眼。
第 1~
2、同前。
天
其余
同前
、办理出院。
护理
2、发病人意见征询表,征询病人意见。
1、指导病人或家属如何正确使用眼药水。
2、指导病人正确服药和注意用眼卫生。
出院 3、适当进行较轻松的运动如太极拳、散步等,健康
前 1 天 避免劳累及进行剧烈活动。
宣教
4、指导预防青光眼发作的相关知识。
5、指导复诊,一般出院后一周内门诊复查。如
有眼痛、眼红、视力下降等随时就诊。
其余
同前
出院 出院第三天随访第一次,出院后第二周随访第二次,出
随访 院后一个月随访第三次。
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