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(取送样见证人签章)
试验编号:
委托日期
委托单位
施工部位
年 月 日
i 1 i
建设单位: 工程名称: 设计强度等级: 混凝土工程量:
水泥
砂子
水
石子
试验单 编号
厂期 出日
水泥厂
产地
种类
细度模数
产地
种类
规格
级配 情况
配合比编号
砂率
水灰比
每n?混凝土材料用fl(kg)
(%)
水泥
砂
石子
水
掺合 料
外加剂
抗渗标号
成型口期
试压日期:
年 月 日
试件制作人: 试件送试人: 收样人:
混凝土抗冻试验委托单
(取送样见证人签章)
试验编号:
委托日期: 委托单位: 施工部位:
年 月 日
i 1 s
建设单位: 工程名称: 设计强度等级: 混凝土工程量:
水
单号
验
试编
品种 标号
厂期 出日
厂 泥 水
H
H
数 模 度 细
R
类 种
H
n
P
3
砂
水
昨料
剂 加 外
抗滲标号: 成型日期:
试压日期:
年 月 日
试件制作人:
试件送试人:
收样人:
(取送样见证人签章)
委托H期 委托单位 施工部位 抗渗标号 成型口期试验编号: 建设单位: 工程名称: 设计强度等级:- 混凝土工程量:_ 日 试压日期:
委托H期 委托单位 施工部位 抗渗标号 成型口期
试验编号:
建设单位:
工程名称: 设计强度等级:- 混凝土工程量:_ 日 试压日期: 年
水泥
砂子
水
石子
试验单 编号
厂期 出日
水泥厂
产地
种类
细度模数
产地
种类
规格
级配 情况
配合比编号
砂率
水灰比
每n?混凝土材料用fl(kg)
(%)
水泥
砂
石子
水
掺合 料
外加剂
年
月
日
月
试件制作人:
试件送试人:
收样人:
砂子试验委托单
(取送样见证人签章)
试验编号:
委托H期:2015年 9 月 14 日 挥部办公室
建设单位:桓仁满族自治县农出基木建设指
委托单位:辽宁江合丁?程建设有限公司
工程名称:
砂子产地: 砂子类别: 进场数量:
主要检验项冃(在序号上画“ ”):1.颗粒级配2.含沙量3.有机含量 4.表现密度
5.堆积密度6.空隙率7.细度模数
其他检验项冃:
送样人: 收样人:
水泥试验委托单
(取送样见证人签章)
丈验编号:
委托日期: 年
月
日
建设单位:
委托单位:
工程名称:
主要使用部位:
水泥品种及标号:
生产厂或牌号:
出厂合格证号:
岀厂日期: 年
月
日
进场数量:
主要检验项目(在序号上画“ 丁”): 1?抗压强度2.抗折强度3.凝结时间 4.安定性
其他检验项0 :
送样人:
收样人:
混凝土配合比试验委托单
(取送样见证人签章)
委托日期: 年
月 日
试验编号:
委托单位:
建设单位:
工程名称:
设计强度: 施工部位:
外加剂名称:
外加剂厂家:
水泥品种及标号:
厂别牌号:
出厂日期: 试验编号:
砂子产地:
种 类:
细度模数: 试验编号:
石子产地:
种类:
粒级: 试验编号:
水: 稠度: 搅拌方法: 捣固方法:
送样人: 收样人:
碎(卵)石试验委托生
(取送样见证人签章)
试验编号:
委托日期: 年 月 口 建设单位
委托单位: 工程名称:
产地: 类别 规格:
级配要求: 进场数暈:
主要检验项目(在序号上画“ J ”)1颗粒级配2针片状颗粒含量3含泥量4有机物含量5表 观密度6堆积密度7空隙率8压碎指标
其它检验项
送样人: 收样人:
WY—16
砂浆抗压强度试验委托单
(取送样见证人签章)
试验编号:
委托日期:
年
月 日
建设单位:
委托单位:
工程名称及部位:
砂浆品种:
设计强度等级:
稠度:
mm
养护方法:
养护平均温度:
°C 砌筑工程量:
nr
成型日期: 年 月 日
试压日期: 年 月 日
砂浆配合 比编号
每n?砂浆各种材料用量(kg)
水泥标号 和
试验单号
砂子细
度模数
掺和料
种类
外加剂
种类
水泥
砂子
石灰
掺和料
水
外加剂
试件制作人:
试件制作人: 试件送试人:
收样人:
钢筋焊接试验委托单
试验编号:
试验编号:
建设单位:
工程名称:
生产厂家: 试验单名:
委托日期: 年 月 H
委托单位:
使用部位:
出厂合格证号:
焊工姓名: 技术等级: 考试证件号:
钢材牌号级别
强度等级规格
焊接方法
焊接形式长度
焊条或焊剂牌号
主要检验项目(在序号上画“J”): 1.抗拉强度2?弯曲强度
其它检验项冃:
送样人: 收样人:
材料试验委托单
(取送样见证人签章)
委托日期: 年 月 日 试验编号:
委托单位: 建设单位:
工程名称: 使用部位:
材料名称: 产地: 规格:
材质(牌号): 进场数量:
出厂日期: 进场
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