牙体牙髓病学 （1）临床表现和诊断 逆行性牙髓炎.pptx

《牙体牙髓病学》口腔医学院12******牙髓病和根尖周病逆行性牙髓炎病因目录 CONTENTS诊断要点01逆行性牙髓炎病因延迟符号逆 行 性 牙 髓 炎 【概念】 指牙周炎引起牙髓炎。 牙周袋内细菌及毒素通过根尖孔或根管侧支、副根管进入髓腔引起牙髓炎症，由于其感染方式与牙髓炎的方向相反故而得名。 逆 行 性 牙 髓 炎 【病因】 （1）根尖孔 最主要的感染途径，牙周组织与牙髓组织的感染可相互扩散； （2）根管侧支与副根管 研究表明：27.4％牙根有根管侧支，根尖1?3分布最多；磨牙根分叉区，20％～60％牙有副根管； （3）牙本质小管 有10％牙齿牙颈部无牙骨质覆盖，牙本质直接暴露；牙颈部牙骨质很薄，15～60μm，易被破坏而暴露牙本质； 02逆行性牙髓炎诊断要点延迟符号逆 行 性 牙 髓 炎 【诊断要点】 1.患者有长期的牙周炎病史； 2.患牙有较严重的牙周炎表现：牙龈炎症、深牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位； 3.近期出现牙髓炎症状； 4.患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织病因； 谢谢！