儿童早期发育和智力促进课件.ppt

早期干预的相关实验 早期干预的作用 研究发现 : “ 早期干预可以使儿童神经系统发育异常患儿得到有效的 康复 [3] ”。 早期干预的相关实验 [3] 齐浩 . 早期干预儿童神经系统发育异常效果的研究 中国组织化学与细胞化学杂志临床研讨会 . 2017. 干预组接受 3 个月的抚触按摩、被动操、康复指导训练 , 常规保 健指导 ; 非干预组及对照组只给予 3 个月的常规保健指导。 结果 : 干预组进行 3 个月干预后其仍存在神经发育异常者远低 于非干预组 (P0.001), 并与正常对照组无显著差异 (P0.05) 。 智力测定 03 ? 盖塞尔婴儿发育量表 （ GESELL ） ? 韦氏智力量表 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） ? 婴儿言语技能和注意力发育尚不成熟，故评估婴儿的智力则 多以婴儿所达到的重要发育点 （ 里程碑 ） 的比率为指标。 为甄选处理学习落后的儿童， 100 年前心理学家已编制儿童 智力测验方法。 ? 需要注意的是： 发育商与 IQ 有一定的关系，但发育商不能 预测儿童将来的智商或学业成绩 。 智力测定 一、 Gesell 发育量表 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） ? 盖塞尔婴幼儿发育量表具有较强的专业性，适用于 4 周至 42 周 儿童。 它以正常婴幼儿行为模式为标准，观察被测婴幼儿的行为模式，判 断被测婴幼儿神经系统完善和功能成熟程度。 ? 1 次测验约耗时 60 分钟。 智力测定 量表制定 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） 盖塞尔婴幼儿发育量采用 粗大动作、精细动作、 适应性行为、语言和个人社交 5 个分量表检测，结果 用发育商（ DQ ）表示： 发育商（ DQ ） = 发育年龄 / 实际年龄 *100 发育商（ DQ ）的计算 智力测定 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） * 测试过程中儿童状态：饥饿、困乏、睡眠时间、注意 力、配合情况、操作的姿势等。 * 注意外界的干扰：医生的示意、父母语音的引导，环 境的安静情况，环境装饰均易引起注意力的转移和测试结果 的偏移。 * 观察项目的重要性 使用中需要注意的问题 智力测定 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） * 对于低体重、 早产的孩子不应更正胎龄，以防止错过 发现异常的最佳时机并及时纠正干预，如无产伤时此类儿童可 于 1 岁 8 个月左右追赶正常儿。 * 行为模式出现的次序异常： 高级出现后，低级再次出现 也可以视为异常。 使用中需要注意的问题 智力测定 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） ? 年龄计算 确定主测年龄：根据年龄换成周，向前做都通过向后做都不通 过，即为主测年龄。 ? 一般顺序： 适应性→精细→语音→个人社交→大运动 （如状 态好时先做适应性、精细能区，状态不好时先做可以询问的 能区，最后做大运动能区） 检查程序和方法 智力测定 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） ? 一种体位的所有项目测试完后，再测试另一个体位项 目（ 坐位→仰卧位→立位→俯卧位 ） ? 一种工具的项目测试完毕后，再测试另一个工具的项 目，做完一个项目后应尽快收走测试玩具。 检查程序和方法 智力测定 运动能 又分为 粗大动作 和 细动作 。粗大动作如姿态的反应、头的平衡、坐、 立、爬、走的能力，精细动作如手指的抓握。 应物能 指的是对外界刺激物的分析综合能力以顺应新情境的能力，如对物体 和环境的精细感觉，解决实际问题时协调运动器官的能力，对外界不同情景 建立新的调节能力。 言语能 可为儿童中枢神经系统的发育提供线索，言语是在环境中从别人那里 学得并强化的，和动作能应物能一样，也具有一定的发展程序。 应人能 是婴幼儿对现实社会文化的个人反应，具体包括周围人们的交往能力 和生活自理能力等，因环境不同而有很大的变化。 盖塞尔婴儿发育量表（ GESELL ） 智力测定 儿童早期发育和智力促进 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 发育行为儿科 / 儿保科 目 录 1 脑发育关键期 2 早期干预的作用 3 智力筛查 （ GESELL 和 WPSSI ） C O N T E N T S 脑发育关键期 01 脑发育关键期 ? 出生时脑重量为 350-400g ，是成人脑重的 25% 。而这时体重只占成 人的 5%