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病理辨证体系之方证分析(8)
86.黄连阿胶汤
病理:半热 半虚 血虚。
方解:黄连4 黄芩2 芍药2 鸡子黄二枚 阿胶3 。
方中的黄连黄芩清半表半里之热,除烦,并同时可以治疗因热而造成的一些出血症;那么芍药、阿胶、鸡子黄补血虚,这类药呢都可以用来补血虚。那么阿胶呢,同时有止血的作用;这个鸡子黄呢,它有一定的补益作用。
症状:心烦、不得眠、发热、阴虚内热(面颊红润,盗汗,消瘦,骨蒸)、口干渴、头晕目眩、下利便血。
舌质:红舌、淡舌、紫舌。
舌苔:少苔、无苔、薄黄欠嫩。
脉象:细数、弦数、数、弦细。
现代疾病:急性坏死性小肠炎、肠伤寒、肠出血、直肠溃疡出血、功能性子宫出血、肝硬化、肝昏迷、肺结核咯血、肾结核及不明原因的尿血及结肠血症、蛛网膜下腔出血、支气管扩张、眼球出血、室性早搏、心律失常、神经衰弱、甲状腺机能亢进、慢性咽炎、慢性溃疡性口腔炎、顽固性失音、遗精、滑精、遗精滑精的失眠症、衄血、咯血、糜血、肺结核大咳血、崩漏、空洞型肺结核、血精、痢疾、血痢、萎缩性胃炎、阳痿、早泄、神经官能症、胎漏。
87.附子汤
病理:阴性 里寒 里虚 水实。
方解:附子2 茯苓3 人参2 白术4 芍药3。
附子用来振兴人体的机能,而在这个方剂当中,附子的用量相对地说比较大,可以从这看出,这个方证有人体机能沉衰的程度就比较严重。像茯苓、白术去饮,这个大家都知道。但是其中这个白术的用量也比较大,而且呢,这味药在治疗寒性水饮的同时,还有治疗因为这种寒性水饮所造成的痹证的作用。你看有治寒又有水饮的这种药很多,但是说能够同时去水又能治疗痹痛的这类的药,白术就是一个比较典型的一味药,它的这种功能比较明显。那么芍药呢,就用来治疗因为血虚而造成的组织肌肉的一些疼痛。
症状:畏寒肢冷、面色苍白、纳呆、神疲、心悸、腹痛、便溏、腰膝酸软、全身关节痛、浮肿、眩晕、失眠、自汗、呕吐、口淡乏味、月经不调、小便不利、小便清长、喘促、倦怠乏力、口渴、不欲饮、心下痞硬、带下如涕、面青。
舌质:淡、紫暗、红舌兼有瘀点。
舌苔:白、黄、灰。
脉象:沉、细、迟、弦、虚、弱、紧、微、伏。
现代疾病:风湿性心脏病、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、高血压病、血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓、动脉栓塞、雷诺氏病、慢性肾炎、肾病综合症、肾功能衰竭、肝炎、慢性支气管炎、肺气肿、慢性细菌性痢疾、慢性结肠炎、子宫内膜炎、子宫脱垂、子宫糜烂、附件炎、盆腔炎、阴痒、产后汗出、妊娠恶阻、妊娠小腹寒冷隐痛、妊娠中毒症、白带过多、月经后期、子肿胎胀、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、阳痿、滑精、尿闭、多尿、遗尿、皮肤搔痒、盗汗、鼻衂、吐血、暴喑、呕吐、癫痫、腹痛、腰痛、浮肿、神经痛、肌肉痛、胃下垂、慢性肠炎、脱俎、内耳眩晕症。
88.桃花汤
病理:里寒 里虚。
方解:赤石脂8一斤一半全用一半筛末 干姜1 粳米12 。
方剂当中的赤石脂是一味温性药,有涩肠、止血、敛湿、生肌的作用。但是这个药的温性,好多药典上说是性平,但是从它治的病来看,这是一个典型的虚寒证,方剂当中仅仅干姜这一点点量,肯定不足以治疗这样的虚寒证。也有的资料上说它是个温性药,我就持这个观点,它应该是一个温性药。那么,这是一种矿物质,是多水高岭土当中的一种红色的,就跟粘土差不多的一种东西。这个干姜在方剂当中的作用就非常简单了,就是安中温里补虚。粳米在这个方剂当中的作用有点像白虎汤当中的那个粳米,跟那个作用比较相似,特别像这个方剂当中的赤石脂这味药,它有使其吸附在胃肠粘膜上。但是还不完全,它对那些病变,胃肠粘膜发生的那些病变,它既有保护作用,也有治疗作用,应该这么理解。那么这个粳米当中的黏性肯定可以辅助,因为它本身就能保护胃黏膜嘛。它跟赤石脂合在一块,你可以想象到,这好像就是什么啊?就像那个你刷涂料的时候,涂料里边的颜色实际上是涂料里边的添加物,那么我们可以把粳米的黏性想像是涂料,赤石脂等那些药物就相当于添加物,添加在里边。它粘附在胃肠粘膜上,既起到保护作用,又起到治疗作用。
症状:下利、腹痛、神疲乏力、纳呆食少、背寒肢冷、面色无华、体形消瘦、里急后重、小便不利、恶性呕吐。
舌质:淡、红、暗红、红绛。
舌苔:白、黄、黑。
脉象:沉、细、微、弱、滑、数。
现代疾病:急慢性菌痢、阿米巴痢疾、慢性结肠炎、肠伤寒、消化道出血、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡出血、胃功能紊乱、小儿疳泻、子宫功能性出血、白带过多、崩漏、带下、尿路感染、脱肛、痔疮。
89.猪肤汤
病理:半热 半虚 里热 里虚 血虚。
方解:猪肤一斤 白蜜一斤 白粉五合。
这个方剂当中的三味药,实际都是咱们日常当中常见的食品。猪肤就是猪皮,这味药是寒性的,可润燥解热。那么从猪肤汤这个角度来理解这味药呢,从它治疗的症状和疾病,这味药应该还有补血止血的作用。因为咱们看那个现代病里边就有
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