预防与控制医院感染(1～2节)基础护理学教学PPT课件.ppt

（二）化学消毒灭菌法 5.常用化学消毒剂 （1）戊二醛 消毒效力：灭菌剂 适用：不耐热的诊疗器械、器具与物品 使用方法 溶液pH为7.5～8.0，浓度为2%～2.5% 消毒时间60分钟，灭菌时间10小时 （二）化学消毒灭菌法 （1）戊二醛 注意事项 密闭、避光保存于阴凉、干燥、通风处 配制好的消毒液最多可连续使用14d 加强监测，使用中的戊二醛含量应≥1.8% 防锈剂：亚硝酸钠；pH调节剂：碳酸氢钠 注意个人防护 （二）化学消毒灭菌法 （2）甲醛 消毒效力：灭菌剂 适用：不耐湿、不耐热的诊疗器械、器具和物品灭菌 使用方法 低温甲醛蒸汽灭菌器内装2%复方甲醛溶液或福尔马林（35%～40%甲醛溶液） 灭菌参数：温度55～80℃，相对湿度80%～90%，时间30～60分钟 （二）化学消毒灭菌法 （2）甲醛 注意事项 密闭，不可采用自然挥发或熏蒸法 运行时周围环境中甲醛浓度＜0.5mg/m3 设置专用排气系统 （二）化学消毒灭菌法 （3）环氧乙烷 注意事项 存放环境：温度＜40℃，相对湿度60%～80%；阴凉通风、远离火源、静电，无转动马达 有专门的排气管道，做好防护、培训 装载量≤80%；不可用生理盐水清洗；不可用于食品、液体、油脂类和粉剂等灭菌 （二）化学消毒灭菌法 （4）过氧乙酸 消毒效力：灭菌剂、高效消毒剂 适用：耐腐蚀物品、环境、空气等消毒；内镜灭菌 （二）化学消毒灭菌法 （4）过氧乙酸 使用方法 浸泡法、擦拭法、喷洒法或冲洗法 一般物品表面：0.1%～0.2%溶液，作用30分钟 空气：0.2%溶液，喷雾作用60分钟或15%溶液（7ml/m3）加热熏蒸，相对湿度60%～80%，室温下2小时 耐腐蚀物品：0.5%溶液，冲洗10分钟 食品用工具、设备：0.05%溶液，作用10分钟 （二）化学消毒灭菌法 （4）过氧乙酸 注意事项 贮存环境：密闭、阴凉通风避光、远离还原剂和金属粉末 定期检测，原液低于12%禁止使用 现配现用，避免与碱或有机物混合，使用时限≤24小时 加强个人防护，空气熏蒸消毒时室内不应有人 对金属和织物有很强的腐蚀和漂白作用 （二）化学消毒灭菌法 （5）含氯消毒剂 消毒效力：高效、中效消毒剂 常用消毒剂：二氧化氯、酸性氧化电位水、液氯、漂白粉、漂白粉精 二氧化氯：适用于物品、环境、物体表面及空气的消毒 （二）化学消毒灭菌法 （5）含氯消毒剂 二氧化氯 方法：浸泡法、擦拭法、喷雾法，时间30分钟 溶液浓度 细菌繁殖体污染：100～250mg/L；乙肝病毒、结核杆菌污染：500mg/L；细菌芽胞污染：1000mg/L；空气消毒：500mg/L按20～30mg/m3作用30～60分钟 （二）化学消毒灭菌法 （5）含氯消毒剂 酸性氧化电位水 适用：灭菌前手工清洗手术器械、内镜消毒，手、皮肤和黏膜消毒，餐饮具、瓜果蔬菜消毒，一般物体表面、卫生洁具、环境、织物的消毒 方法：流动浸泡法，有效氯含（60±10）mg/L 方法：浸泡、擦拭、喷洒、干粉搅拌 （二）化学消毒灭菌法 （5）含氯消毒剂 酸性氧化电位水 消毒时间：手消毒1～3分钟；皮肤、黏膜消毒3～5分钟；餐饮具消毒10分钟；瓜果蔬菜消毒3～5分钟；物品表面消毒浸泡3～5分钟或擦洗5分钟；内镜冲洗消毒按说明书进行 其他含氯消毒剂 适用：物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒 方法：浸泡、擦拭、喷洒、干粉搅拌 （二）化学消毒灭菌法 （5）含氯消毒剂 注意事项 保存环境：密闭、阴凉、干燥、通风处，粉剂防潮 现配现用，使用时间≤24小时 有腐蚀及漂白作用，不用于金属、有色织物及油漆家具 （二）化学消毒灭菌法 （5）含氯消毒剂 注意事项 如存在大量有机物，应延长作用时间或提高消毒液浓度 消毒后的物品应及时用清水冲净 配制好的酸性氧化电位水：室温下储存≤3天；每次使用前检测pH和有效氯浓度 （二）化学消毒灭菌法 （6）乙醇 消毒效力：中效消毒剂 适用：手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒 使用方法 擦拭法、浸泡法或冲洗法 手消毒：擦拭揉搓时间≥15秒 皮肤、物体表面：擦拭2遍，作用3分钟 诊疗器具：加盖浸泡≥30分钟；或进行表面擦拭 （二）化学消毒灭菌法 （6）乙醇 注意事项 保存环境：密封、阴凉、干燥、通风、避光避火 不适用：空气消毒、医疗器械灭菌；脂溶性物体表面及被血、脓、粪便等严重污染的表面消毒 对醇类过敏者慎用 （二）化学消毒灭菌法 （7）碘伏 消毒效力：中效消毒剂 适用：手、皮肤、黏膜及伤口的消毒 使用方法 碘伏浓度：手及皮肤消毒2～10g/L；黏膜消毒250～500mg/L 外科手消毒：擦拭或刷洗，作用3～5分钟 手部皮肤：擦拭2～3遍，作用≥2分钟 注射部位皮肤：擦拭2遍，时间遵循产品说明 （二）化学消毒灭菌法 （7）碘伏 使用方法 口腔黏膜及创面：10